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(来学网)
患者女,57岁。1月以来发现皮肤、巩膜逐渐变黄,近1周更加明显。无腹痛、寒战、发热。既往无乙肝病史。查体:皮肤巩膜黄染、全腹软、无压痛。B超检查:胆囊萎缩,肝内胆管扩张,胆总管直径0.4cm。实验室检查:血清AFP25μg/L。
根据患者情况,首先要考虑的诊断是
A.
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原发性肝细胞癌
B.
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胆管癌
C.
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胆总管结石
D.
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胰头癌
E.
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胆道蛔虫症
病变的具体解剖部位可能是
A.
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肝右前叶
B.
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胰腺头部
C.
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胆总管下段
D.
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胆总管中段
E.
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肝门部胆管
为进一步明确诊断,首先要做的检查是
A.
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选择性肝动脉造影
B.
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静脉胆道造影
C.
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MRCP
D.
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放射性核素肝胆显影
E.
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上腹部X线平片
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