男性,30岁,黄疸,贫血4年,偶见酱油色尿。检验:红细胞2.15×10(来学网)/L,血红蛋白68g/L,白细胞2.3×10/L,血小板63×10/L,网织红细胞计数6.7%;总胆红素44.46μmol/L(2.6mg/Dl),直接胆红素3.42μmol/L(0.2mg/Dl),ALT正常;骨髓检查示增生正常偏低,粒红比为1:1.92。要正确诊断最需要做下列哪项检查
  • A.
    (来学网)Coomb试验
  • B.
    (来学网)血清免疫球蛋白测定
  • C.
    (来学网)Ham试验
  • D.
    (来学网)尿隐血试验
  • E.
    (来学网)HBsAg
正确答案:
C
答案解析:
此患者可考虑阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH),PNH患者的红细胞对补体敏感性增高,在酸化的血清中,经37℃孵育,易溶血。酸化血清溶血试验(Ham试验)的特异性高,是诊断的重要依据。