患者，男，67岁。主诉行走后左下肢疼痛2年，加重月余。查体：腰椎生理弧度可，屈曲活动正常，脊柱过伸试验阳性，左小腿外侧皮肤感觉减退，左拇长伸肌肌力Ⅳ级。X线片示：腰椎4~5间隙轻度狭窄，左侧直腿抬高40°阳性。既往有10余年风湿性关节炎史，一直在服用泼尼松片。-107-康复医学治疗技术（士）_郝达教育

患者，男，67岁。主诉行走后左下肢疼痛2年，加重月余。查体：腰椎生理弧度可，屈曲活动正常，脊柱过伸试验阳性，左小腿外侧皮肤感觉减退，左拇长伸肌肌力Ⅳ级。X线片示：腰椎4~5间隙轻度狭窄，左侧直腿抬高40°阳性。既往有10余年风湿性关节炎史，一直在服用泼尼松片。

下列哪种疾病最为可能
A.
(来学网)急性腰扭伤
B.
(来学网)腰4~5椎间盘突出
C.
(来学网)腰椎管狭窄
D.
(来学网)闭塞性脉管炎
E.
(来学网)腰椎弓根峡部裂
下列检查化验中哪一项不必要
A.
(来学网)MRI
B.
(来学网)CT
C.
(来学网)诱发电位
D.
(来学网)血常规
E.
(来学网)核素扫描
如拟手术治疗，术中及术后不应
A.
(来学网)停用糖皮质激素
B.
(来学网)使用抗生素
C.
(来学网)使用镇痛药
D.
(来学网)继续使用糖皮质激素
E.
(来学网)使用止痛药
医师在分析病情时，下列哪一项是错误的
A.
(来学网)腰4~5间隙轻度狭窄提示有4~5椎间盘突出的可能
B.
(来学网)直腿抬高试验阳性可排除腰椎管狭窄的诊断
C.
(来学网)腰椎管狭窄有中央管、侧隐窝、神经根狭窄三种
D.
(来学网)踝反射异常表示骶1神经受累
E.
(来学网)伸膝无力提示腰3神经根受累
关于下肢关键肌的描述下列哪项不正确
A.
(来学网)屈髋肌以腰2神经支配为主
B.
(来学网)股四头肌以腰4神经支配为主
C.
(来学网)胫骨前肌以腰4神经支配为主
D.
(来学网)拇指长肌以腰5神经支配为主
E.
(来学网)三头肌以骶1神经支配为主
如该患者骑自行车无下肢痛，则可考虑排除
A.
(来学网)急性腰扭伤
B.
(来学网)腰4~5椎间盘突出
C.
(来学网)腰椎管狭窄
D.
(来学网)闭塞性脉管炎
E.
(来学网)椎弓根峡部裂

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