(5)患者有搬重物诱因，右下肢痛，咳嗽、用力排便时疼痛加重、卧床休息后减轻，腰部活动受限，腰椎3～5棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高试验40°(+)，右小腿外侧痛觉减退，X线示：L4~5椎间隙略窄。提示腰椎神经根受压或有炎症表现，腰椎间盘病变可能性较大。为进一步明确病变，在以上提供的检查当中最适宜行CT检查，以明确椎间盘的情况，其他检查主要侧重血管或肌肉等情况，故第2题选A。根据病情，病变部位可能在L4~5，在临床体格检查中膝腱反射(L2)、跟腱反射(L5/S1)、腹壁反射位于胸椎、肛门反射(S2~4)，故第3题答案为E。直腿抬高试验阳性是指下肢抬到70°以内出现疼痛即为阳性。腰椎牵引、超短波治疗、药物离子导入、中频电疗对缓解肌肉痉挛、消炎止痛等有作用，腰背肌肌力训练在腰椎间盘病变急性期不主张使用，以免加重病情。