(来学网)患者,女,56岁,工人,腰腿痛20年,加重3个月。患者20年前有腰部疼痛,偶伴有右侧下肢牵拉痛。随着体重的增加,腰痛逐年加重。近3个月来,因腰痛而不能久行,咳嗽和坐起等体位改变时有明显腰痛,伴右小腿疼痛和麻木感。检查:体胖(85kg),腰部前屈20°,侧屈各30°,后伸30°,腰椎生理弧度呈过屈,腰4~5棘旁和棘间局部压痛(++),腰5和骶1似呈台阶状,挺腹试验不能完成,直腿抬高试验弱阳性,加强试验阳性。
  1. 首先要做哪项辅助检查
    A.
    (来学网)腰椎正位片
    B.
    (来学网)腰椎侧位片
    C.
    (来学网)腰椎正侧位片
    D.
    (来学网)腰椎双斜位片
    E.
    (来学网)腰椎正侧双斜位片
  2. 最有可能的诊断是
    A.
    (来学网)腰背肌筋膜炎
    B.
    (来学网)腰椎管狭窄症
    C.
    (来学网)腰椎间盘突出症
    D.
    (来学网)腰肌劳损
    E.
    (来学网)神经根型颈椎病
  3. 下列治疗中,不适当的是
    A.
    (来学网)卧床休息
    B.
    (来学网)运动疗法
    C.
    (来学网)超短波等物理治疗
    D.
    (来学网)胶原酶注射
    E.
    (来学网)立即手术治疗
  4. 患者采用腰部牵引治疗,其起始重量为
    A.
    (来学网)自身重量的20%
    B.
    (来学网)自身重量的30%
    C.
    (来学网)自身重量的40%
    D.
    (来学网)自身重量的50%
    E.
    (来学网)自身重量的60%