(来学网)孕妇34岁,孕3产0,孕35周,近几日感觉阴道分泌物增多,阴道瘙痒,今天在家做家务时,突然感到阴道有液体流出,家人立即送其就诊。医生为孕妇检查,确诊为胎膜早破。
  1. 引起胎膜早破的原因有()
    A.
    (来学网)生殖道感染
    B.
    (来学网)双胎妊娠
    C.
    (来学网)头盆不称
    D.
    (来学网)孕妇缺乏维生素C
    E.
    (来学网)羊膜穿刺不当
    F.
    (来学网)人工剥膜
  2. 胎膜早破可能引起的问题是()
    A.
    (来学网)早产
    B.
    (来学网)胎盘早剥
    C.
    (来学网)羊水过少
    D.
    (来学网)脐带脱垂
    E.
    (来学网)胎儿窘迫
    F.
    (来学网)胎儿及孕妇感染
  3. 提示:孕妇收入院治疗,听诊胎心140次/分,无宫缩。下一步,对该孕妇应实施监测的指标有()
    A.
    (来学网)孕妇体温情况
    B.
    (来学网)胎心率变化
    C.
    (来学网)白细胞计数
    D.
    (来学网)宫缩情况
    E.
    (来学网)血压情况
    F.
    (来学网)子宫压痛情况
  4. 目前,针对该孕妇的处理措施有()
    A.
    (来学网)卧床休息
    B.
    (来学网)观察体温有无升高
    C.
    (来学网)血常规检查,白细胞计数是否增高
    D.
    (来学网)观察是否有宫缩
    E.
    (来学网)监测胎动、胎心情况
    F.
    (来学网)保持会阴部清洁
  5. 提示:孕妇住院5天时,出现下腹痛,并逐渐规律,B超检查提示,羊水池深度3cm,孕妇体温38℃。此时,对该孕妇的处理措施有()
    A.
    (来学网)继续保胎至37周
    B.
    (来学网)给予抗生素治疗
    C.
    (来学网)给予物理降温
    D.
    (来学网)给予促胎肺成熟药物
    E.
    (来学网)终止妊娠
    F.
    (来学网)抑制宫缩
  6. 提示:孕妇经抗感染和促胎肺成熟治疗后,结束分娩。该产妇分娩后除常规观察宫缩、阴道流血外,还应观察的内容是()
    A.
    (来学网)体温
    B.
    (来学网)白细胞计数
    C.
    (来学网)乳汁分泌
    D.
    (来学网)子宫压痛
    E.
    (来学网)血压
    F.
    (来学网)恶露
正确答案:
(1)ABCDEF
(2)ABCDEF
(3)ABCDF
(4)ABCDEF
(5)BCDE
(6)ABDF
答案解析:
(5)该孕妇出现体温升高,说明有感染的迹象,羊水池深度为3cm,说明羊水减少,孕妇已经保胎5天,妊娠35周+5天,应促胎肺成熟并终止妊娠,不适宜继续保守治疗。因此,此题的正确选项是B、C、D、E,其中关键正确选是D、E(促胎肺成熟和终止妊娠);错误选项是A、F,其中关键错误选项是A(继续保胎至37周)。(6)该产妇胎膜破裂时间较长,分娩前出现体温升高,已经有感染的迹象,可能出现产褥感染,因此,要监测产妇体温、白细胞计数、恶露是否有臭味、子宫有无压痛等。故此题的正确选项是A、B、D、F,其中关键正确选项是A、B(体温和白细胞计数);错误选项是C、E,其中关键错误选项为E(血压)。