男性，68岁。20天前因股骨颈骨折行皮肤牵引，3小时前突发气促、持续右胸痛，X线胸片示：右肺纹理变细，肺野透亮度增加，肺动脉段膨隆，少量右胸积液，多次心电图未见明显ST段抬高。-359-重症医学（中级）_郝达教育

男性，68岁。20天前因股骨颈骨折行皮肤牵引，3小时前突发气促、持续右胸痛，X线胸片示：右肺纹理变细，肺野透亮度增加，肺动脉段膨隆，少量右胸积液，多次心电图未见明显ST段抬高。

该患者最可能的诊断是
A.
(来学网)心肌梗死
B.
(来学网)肺炎
C.
(来学网)自发性气胸
D.
(来学网)肺血栓栓塞症
E.
(来学网)肺不张
F.
(来学网)肺气肿
有助于肺血栓栓塞症诊断的检查包括
A.
(来学网)肺动脉造影
B.
(来学网)支气管镜检查
C.
(来学网)MRI
D.
(来学网)胸部螺旋CT
E.
(来学网)心电图
F.
(来学网)X线胸片
如患者有碘过敏史，为明确诊断，哪个检查最合理
A.
(来学网)X线胸片
B.
(来学网)支气管镜检查
C.
(来学网)MRI
D.
(来学网)胸部螺旋CT
E.
(来学网)多普勒超声心动图
F.
(来学网)心电图
如患者按上述检查已明确为肺血栓栓塞症，出现血压持续<90mmHg，治疗应包括
A.
(来学网)吸氧
B.
(来学网)溶栓
C.
(来学网)适当补液
D.
(来学网)硝酸甘油
E.
(来学网)抗凝治疗
F.
(来学网)血管活性药
肝素抗凝的可能并发症包括
A.
(来学网)低血压
B.
(来学网)出血
C.
(来学网)心动过速
D.
(来学网)血小板减少
E.
(来学网)心动过缓
F.
(来学网)过敏高热

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