(来学网)患者,女,48岁,1周前曾患上感,近日来出现发热及全身不适肌痛,不对称性关节痛,左膝关节较重:同时面颈部出现红色斑块,查体示皮疹仅限于上半身,为红色斑块及结节界清,边缘有水疱状粗大颗粒,伴触痛,血象示WBC 15×10 /L,中性粒细胞占90%。
  1. 下列哪项治疗一般不选用
    A.
    (来学网)强的松
    B.
    (来学网)氨苯砜
    C.
    (来学网)氯喹
    D.
    (来学网)雷公藤
    E.
    (来学网)抗组胺药
  2. 确诊的首选检查
    A.
    (来学网)肾活检
    B.
    (来学网)查抗核抗体
    C.
    (来学网)找狼疮细胞
    D.
    (来学网)白细胞形态学检查
    E.
    (来学网)病变皮肤的组织病理
  3. 最可能的诊断为
    A.
    (来学网)Sweet综合征
    B.
    (来学网)多形性红斑
    C.
    (来学网)持久性隆起性红斑
    D.
    (来学网)面部肉芽肿
    E.
    (来学网)系统性红斑狼疮
正确答案:
(1)E
(2)E
(3)A
答案解析:
(3)Sweet综合征诊断标准:①很快发生的典型皮疹;②组织病理特征;③感染的前驱症状;④伴发热、关节痛等;⑤白细胞增多;⑥系统性糖皮质激素治疗有效,抗生素治疗无效。