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400-069-0776
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(来学网)
在哪些情况下需要谨慎使用吗啡()
A.
(来学网)
短肠综合征
B.
(来学网)
轻度肝功能障碍
C.
(来学网)
呕吐或严重腹泻
D.
(来学网)
肾功能障碍
正确答案:
D
答案解析:
吗啡在肝脏代谢为吗啡-6-葡糖苷酸,它比吗啡更有效并且半衰期更长,从而引起额外的镇痛作用。吗啡也能代谢为吗啡-3-葡糖苷酸,它引起不良反应并且参照其他的代谢产物它是没有作用的。 肾功能不全能产生吗啡-6-葡糖苷酸的积聚,具有后续阿片类效应包括呼吸抑制,所以在肾功能不全时慎用吗啡。 肝功能不全的患者能耐受吗啡(甚至在肝昏迷前期),因为葡糖苷酸极少被破坏。 短肠综合征,呕吐和腹泻限制了控释吗啡的效应,由于胃肠道吸收慢。
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