(来学网)患者男,58岁,于6个月前无意中发现左鼻腔新生物,约花生米大小,质硬表面光滑,不活动,无伴随症状,当地医院行鼻部CT检查,发现左鼻腔软组织影,未侵犯邻近器官。行鼻腔镜下左鼻腔新生物活检术,病理报告:结外NK/T细胞淋巴瘤一鼻型,免疫组化:CD56(+++),CD3(+++),TIA(+++),GrB(+++),CD43+,CD79a-,CD20-,Ki-67约70%+,EBER(+)。全身CT检查确定病变仅局限于双侧鼻腔、邻近后鼻孔,余部位未发现异常肿块。血象检查:WBC5.05×10/L,Hb125g/L,PLT252×10/L。LDH226U/L。骨髓检查:未见骨髓受侵。肝肾功能:未见明显异常。患者诊断:结外NK/T细胞淋巴瘤,鼻型。原发部位:双侧鼻腔,ⅠEA期。IPI评分1分。
  1. 对于Ⅰ期的鼻腔NK/T细胞淋巴瘤,根治性扩大受累野照射,预计的5年总生存率是()(内、放)
    A.
    (来学网)10%
    B.
    (来学网)20%
    C.
    (来学网)30%
    D.
    (来学网)50%
    E.
    (来学网)70%
    F.
    (来学网)90%
  2. 本例患者采用根治性放疗,恰当的照射野应包括()(放)
    A.
    (来学网)双侧鼻腔
    B.
    (来学网)双侧上颌窦
    C.
    (来学网)双侧筛窦(前组)
    D.
    (来学网)鼻咽
    E.
    (来学网)双上颈淋巴结引流区
    F.
    (来学网)双全颈淋巴结引流区
    G.
    (来学网)纵隔淋巴结引流区
  3. 患者目前的治疗原则为()(内、放)
    A.
    (来学网)观察等待
    B.
    (来学网)根治性手术
    C.
    (来学网)单纯化疗
    D.
    (来学网)放疗为主的根治性治疗
    E.
    (来学网)化疗后行自体骨髓干细胞移植治疗
    F.
    (来学网)靶向治疗
  4. 对于原发灶,应给予的合适放疗剂量是()(放)
    A.
    (来学网)10GY
    B.
    (来学网)20GY
    C.
    (来学网)30GY
    D.
    (来学网)40GY
    E.
    (来学网)50GY
    F.
    (来学网)60GY
正确答案:
(1)E
(2)ABCD
(3)D
(4)E