病历摘要: 患者男性，59岁，因非劳力性心前区钝痛，向左臂放射急诊入院。患者近2年中类似症状间断发作，发作时伴大汗，轻度恶心，持续20分钟左右。通常由劳累诱发，舌下含服硝酸甘油可缓解。自上月以来，发作较为频繁，有时出现在休息时，最近48小时在休息或轻微体力活动时有几次胸痛发作。体检：BP110/60mmHg HR80次/分，律齐，余未见异常。-047-护理学

病历摘要: 患者男性，59岁，因非劳力性心前区钝痛，向左臂放射急诊入院。患者近2年中类似症状间断发作，发作时伴大汗，轻度恶心，持续20分钟左右。通常由劳累诱发，舌下含服硝酸甘油可缓解。自上月以来，发作较为频繁，有时出现在休息时，最近48小时在休息或轻微体力活动时有几次胸痛发作。体检：BP110/60mmHg HR80次/分，律齐，余未见异常。

该病人应做哪些一般处理？
A.
(来学网)卧床休息
B.
(来学网)备皮
C.
(来学网)吸氧
D.
(来学网)床边心电监护
E.
(来学网)安慰病人尽量放松
F.
(来学网)留置导尿
G.
(来学网)热敷保暖
H.
(来学网)清洁灌肠
该病人存在哪些主要护理问题？
A.
(来学网)疼痛：胸痛与心肌缺血、缺氧有关
B.
(来学网)营养失调
C.
(来学网)潜在并发症：心肌梗死
D.
(来学网)焦虑与心绞痛反复频繁发作有关
E.
(来学网)潜在并发症：心肌炎
F.
(来学网)活动无耐力与心肌氧的供需失调有关
G.
(来学网)知识缺乏
H.
(来学网)有感染的危险
不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛临床表现的不同点有哪些？　提示：心电图示发作时：偶发室性期前收缩， V1～3 ST段抬高，T波倒置；发作后：V1～3 ST-T恢复正常，室早消失。已确诊为不稳定型心绞痛。
A.
(来学网)胸痛的部位
B.
(来学网)胸痛的性质
C.
(来学网)发作时出汗，面色苍白
D.
(来学网)休息状态下即可发作
E.
(来学网)发作时心电图有ST段抬高
F.
(来学网)含服硝酸甘油可缓解
G.
(来学网)发作时可表现为牙痛上腹痛等
H.
(来学网)治疗时应用抗凝药
下列哪些活动措施不适宜该病人？
A.
(来学网)参加适当的体力劳动
B.
(来学网)在进行必要的体力活动前舌下含服硝酸甘油
C.
(来学网)避免一些屏气用力的动作
D.
(来学网)避免重体力劳动
E.
(来学网)避免工作时间过长
F.
(来学网)绝对卧床休息
G.
(来学网)可参加竞赛性运动
此时立即给予的处理措施有哪些？　提示：患者在活动过程中出现明显胸痛
A.
(来学网)舌下含服硝酸甘油
B.
(来学网)吸氧
C.
(来学网)测量血压
D.
(来学网)测量体温
E.
(来学网)通知医生
F.
(来学网)静脉补液
G.
(来学网)心电监护
应给患者下列哪些健康指导？
A.
(来学网)低热量、低脂、低胆固醇、低盐饮食
B.
(来学网)积极参加体育锻炼
C.
(来学网)避免暴饮暴食
D.
(来学网)戒烟
E.
(来学网)硝酸甘油棕色瓶存放随身携带
F.
(来学网)绝对卧床
G.
(来学网)减轻精神压力
H.
(来学网)定期复查

正确答案：

(1)ACDE
(2)ACDF
(3)DEG
(4)FG
(5)AB
(6)ACDEGH

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临床护理