(来学网)病历摘要:患者女性,32岁。拖拉机从臀部碾过,伤后会阴部及左髋部疼痛、肿胀,活动受限1小时,小便难解,无血尿,有腹痛、恶心、呕吐,有里急后重感。检查,T36℃,P80次/分,R20次/分,BP98/60mmHg,骨盆分离试验阳性,腹肌紧张,下腹压痛、反跳痛,直肠指检时有压痛和血迹,舌质暗红,苔薄白,脉弦。
  1. 病人初步的诊断是什么?
    A.
    (来学网)左股骨颈骨折
    B.
    (来学网)腰椎骨折
    C.
    (来学网)骨盆骨折
    D.
    (来学网)左髋部骨折
    E.
    (来学网)膀胱破破裂
    F.
    (来学网)尿道损伤
    G.
    (来学网)直肠破裂
    H.
    (来学网)输尿管损伤
  2. 治疗原则错误的是? 提示:患者入院后 3小时,突然出现烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷,脉搏细速,呼吸增快,高热达40℃。
    A.
    (来学网)补充血容量
    B.
    (来学网)积极处理原发病
    C.
    (来学网)纠正酸碱平衡失调
    D.
    (来学网)改善微循环
    E.
    (来学网)应用止痛药物
    F.
    (来学网)应用血管活性药物
  3. 护理措施错误的是?
    A.
    (来学网)迅速建立静脉通道
    B.
    (来学网)立即给予头低脚高位
    C.
    (来学网)保持呼吸道通畅
    D.
    (来学网)给予物理降温或药物降温
    E.
    (来学网)注意保暖
    F.
    (来学网)定时帮病人翻身,预防压疮
  4. 患者可以进食的食物有? 提示:患者入院后 2周,无腹痛、无恶心呕吐,查体腹软,无压痛及反跳痛。
    A.
    (来学网)新鲜水果、蔬菜
    B.
    (来学网)田七瘦肉汤
    C.
    (来学网)山斑鱼塘葛菜
    D.
    (来学网)动物肝脏
    E.
    (来学网)田鸡粥
    F.
    (来学网)生鱼红枣汤
    G.
    (来学网)大枣圆肉鸡汤
    H.
    (来学网)淮山、茨实炖瘦肉
  5. 患者五天未解大便,护理措施错误的是?
    A.
    (来学网)多食新鲜水果、蔬菜
    B.
    (来学网)空腹喝蜜糖水
    C.
    (来学网)腹部按摩
    D.
    (来学网)口服缓泻剂
    E.
    (来学网)给予开塞露
    F.
    (来学网)多饮水
    G.
    (来学网)鼓励病人早期下床活动,促进肠蠕动
    H.
    (来学网)必要时按医嘱给予灌肠
  6. 患者功能锻炼错误的是:
    A.
    (来学网)伤后可进行上肢运动
    B.
    (来学网)伤后2周开始进行下肢肌肉舒缩
    C.
    (来学网)伤后3周病人在床上进行髋关节、膝关节的活动
    D.
    (来学网)伤后6~8周拆除牵引固定后地扶拐站立行走
    E.
    (来学网)支架外固定者,伤后12周下地扶拐站立行走
    F.
    (来学网)早期可坐起,伤后1周开始练习半卧位
    G.
    (来学网)伤后2周开始练习半卧位
    H.
    (来学网)伤后3~4周不限制活动,或练习正常行走和下蹲
  7. 无明显移位的骨盆骨折,需卧床多少周:
    A.
    (来学网)1~3
    B.
    (来学网)2~3
    C.
    (来学网)3~5
    D.
    (来学网)4~5
    E.
    (来学网)5~6
    F.
    (来学网)6~7
  8. 药物治疗晚期宜?
    A.
    (来学网)清热解毒
    B.
    (来学网)利水消肿
    C.
    (来学网)接骨续筋
    D.
    (来学网)活血化瘀
    E.
    (来学网)消肿止痛
    F.
    (来学网)养气血
    G.
    (来学网)补肝肾
    H.
    (来学网)壮筋骨
正确答案:
(1)CFG
(2)E
(3)BF
(4)ABCH
(5)CGH
(6)FH
(7)C
(8)FGH