患儿男，5岁。发热2周，近1周来膝关节肿痛，呈游走性。查体：体温38.2℃，咽部充血明显，扁桃体Ⅱ°肿大，胸部有淡红色充血性皮疹，部分成环形红斑，心率108次/分，听诊未闻及杂音，肺腹阴性，双膝踝关节红肿热痛，伴活动受限。实验室检查：白细胞12×10/L，中性75%，淋巴12%，血红蛋白110g/L，即阴性，心电图正常。-074-中医儿科学

患儿男，5岁。发热2周，近1周来膝关节肿痛，呈游走性。查体：体温38.2℃，咽部充血明显，扁桃体Ⅱ°肿大，胸部有淡红色充血性皮疹，部分成环形红斑，心率108次/分，听诊未闻及杂音，肺腹阴性，双膝踝关节红肿热痛，伴活动受限。实验室检查：白细胞12×10

/L，中性75%，淋巴12%，血红蛋白110g/L，即阴性，心电图正常。

为确诊患儿入院后需要进一步做的检查有
A.
(来学网)ASO
B.
(来学网)膝踝关节正侧位片
C.
(来学网)PPD
D.
(来学网)超声心动图
E.
(来学网)腹部B超
F.
(来学网)淋巴结活检
G.
(来学网)抗核抗体全套
H.
(来学网)肝肾功能
I.
(来学网)全胸片
J.
(来学网)血培图
入院首选的治疗药物是
A.
(来学网)环磷酰胺
B.
(来学网)阿司匹林
C.
(来学网)环孢霉素
D.
(来学网)扶他林
E.
(来学网)青霉素
F.
(来学网)激素
G.
(来学网)雷公藤
H.
(来学网)炎痛喜康
提示：患儿入院第3天，仍然中度发热，无恶寒，头眩身重，胸闷、口不渴，关节酸痛，小便短赤，大便不畅，舌红、苔黄腻，脉濡数。其病机是
A.
(来学网)痹阻关节、气血凝滞
B.
(来学网)寒湿困脾、气机不畅
C.
(来学网)湿热郁蒸、气阴两虚
D.
(来学网)风湿伤表、肺气失宣
E.
(来学网)风湿流注、邪郁化热
F.
(来学网)寒湿留恋、阳郁不伸
G.
(来学网)肝肾亏虚、筋脉失养
提示：入院第10天，患儿发热39.0℃以上，每于夜半汗出热退，次日复热，下肢酸痛，骨节烦痛，躯干隐现淡红色环形斑疹，舌红绛，苔黄燥，脉细数。中医应给予的处方用药是
A.
(来学网)黄芪、桃仁、黄连、丹参
B.
(来学网)黄连、虎杖、附片、石膏
C.
(来学网)防己、苡仁、白芍、秦艽
D.
(来学网)白术、云苓、苍术、苡仁
E.
(来学网)羌活、独活、乌头、川断
F.
(来学网)青篙、鳖甲、生地、知母
G.
(来学网)丹皮、苍术、黄柏、牛膝
提示：患儿出院后自行停药，出现低热，心悸气短，动则尤甚，舌质偏暗，苔薄白，查体：心律不齐，二尖瓣区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。此时给予中药处方是
A.
(来学网)炙甘草、责冬、生地、阿胶
B.
(来学网)当归、苦参、麻仁、丹参
C.
(来学网)三棱、莪术、桃仁、红花
D.
(来学网)桂枝、白芍、知母、秦艽
E.
(来学网)五味子、赤芍、知母、黄柏
F.
(来学网)银花、连翘、黄芪、川芎
G.
(来学网)生地、丹皮、独活、桑寄生
H.
(来学网)乌头、附子、苍术、麻黄

正确答案：

(1)ABCDHIJ
(2)BEF
(3)C
(4)CFG
(5)ACD

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