(来学网)病历摘要:患者女性,26岁,近半年来工作较为紧张劳累,休息欠佳,出现大便次数增多,每天约3~4次,质烂或稀,与情绪变化有关,便前伴有腹痛,便后腹痛缓解,但反复发作,曾检查肠镜未见明显异常,服用思密达、得舒特等药物可暂时缓解症状,但病情反复。现在仍然每次情绪紧张或激动时即欲大便,日3~4次,大便偶带有未消化食物,偶有黏液,无脓血,伴有胁肋、脘腹胀闷不舒,饮食减少,神疲,面色萎黄,体重稍有减轻。舌淡,苔白略腻,脉弦细。
  1. 该病人应考虑为何种病证?
    A.
    (来学网)脾胃虚弱泄泻
    B.
    (来学网)饮食积滞泄泻
    C.
    (来学网)脾胃虚寒腹痛
    D.
    (来学网)饮食积滞腹痛
    E.
    (来学网)肝郁乘脾泄泻
    F.
    (来学网)脾肾阳虚泄泻
  2. 该患者目前主病之脏有哪些?
    A.
    (来学网)
    B.
    (来学网)
    C.
    (来学网)
    D.
    (来学网)
    E.
    (来学网)
  3. 该病人目前证候特点主要有哪些?
    A.
    (来学网)年轻女性,工作紧张劳累
    B.
    (来学网)胁肋、脘腹胀闷不舒
    C.
    (来学网)反复发作
    D.
    (来学网)大便次数增多,大便与情绪有关
    E.
    (来学网)便前腹痛
    F.
    (来学网)大便偶有黏液
    G.
    (来学网)舌淡,苔白略腻,脉弦细
    H.
    (来学网)疲劳、面色萎黄
    I.
    (来学网)饮食减少
    J.
    (来学网)体重减轻
  4. 该患者可选择哪些主要治法?
    A.
    (来学网)甘缓
    B.
    (来学网)酸收
    C.
    (来学网)燥脾
    D.
    (来学网)固涩
    E.
    (来学网)升提
    F.
    (来学网)清凉
    G.
    (来学网)温肾
    H.
    (来学网)疏利
    I.
    (来学网)淡渗
  5. 目前该病人可采用何方药加减治之?
    A.
    (来学网)藿香正气散
    B.
    (来学网)保和丸
    C.
    (来学网)六君子汤
    D.
    (来学网)痛泻要方
    E.
    (来学网)四神丸
    F.
    (来学网)参苓白术散
    G.
    (来学网)柴胡疏肝散
  6. 该病人目前证候辨证当属什么证型? 提示:经过 3周的中药调理,期间外出旅游一次后复诊,患者大便次数减少为1~2次/日,质仍稍烂,便前腹痛减轻,患者情绪较前明显轻松,面色见红润,舌淡,苔白稍腻,脉细稍弦。
    A.
    (来学网)脾胃虚弱兼有积滞
    B.
    (来学网)脾气不足
    C.
    (来学网)肝郁气滞见有食滞
    D.
    (来学网)肝郁脾虚并重
    E.
    (来学网)脾虚为主兼有肝郁
    F.
    (来学网)肝郁为主兼有脾虚
  7. 该病人在临床上很可能合并哪些其它症状?
    A.
    (来学网)月经不调
    B.
    (来学网)寐差
    C.
    (来学网)里急后重
    D.
    (来学网)烦躁易怒
    E.
    (来学网)大便带血
    F.
    (来学网)乳房胀痛
  8. 该病人在护理方面要注意什么问题?
    A.
    (来学网)注意休息
    B.
    (来学网)适当散心
    C.
    (来学网)营养不良,应大补
    D.
    (来学网)适当锻炼
    E.
    (来学网)饮食宜清淡富有营养
正确答案:
(1)E
(2)BE
(3)DEH
(4)ABCDH
(5)D
(6)E
(7)AF
(8)ABDE