1.乳房外Paget病可分为原发性和继发性两种类型。该病多见于男性，易发生于顶泌汗腺分布部位（如阴囊、会阴、肛周），损害多为单发。本案患者为老年男性，皮损发生于阴囊部，境界清楚，表现为反复发作的红斑、糜烂，逐渐浸润、肥厚，形成迁延不愈的斑块。真菌学镜检和梅毒血清学检查均无异常。无冶游史及药物过敏史。应高度怀疑此病。其他诊断均因临床特点不符或诊断依据不足而被排除。
2.本案中皮肤组织病理检查是确诊疾病的最有价值的方法，尤其见到表皮Paget细胞（即体积较大的圆形细胞、胞质丰满而淡染、有核分裂象、PAS染色阳性）对诊断具有重要意义。穿刺细胞学检查对肥厚性皮损诊断价值均不大。皮肤免疫病理检查及真菌、细菌病原学检查在本案中均无确诊意义。
3.继发性乳房外Paget病常由直肠、宫颈或子宫癌肿扩展而来，预后不良。原发性乳房外Paget病一般病变局限于表皮，早期手术切除预后良好。即使复发再次切除后，仍有较高存活率。放疗、化疗对阴囊Paget病均不敏感。外用糖皮质激素软膏或氟脲嘧啶软膏基本无效。