患者男性,25岁,反复心悸数年,食管电生理检查诱发出心动过速如图4-7-7所示(图中ESO为食管导联心电图),心室率约210次/分,QRS波群时限0.06s。
(来学网)
  1. 患者发生的心动过速类型是
    A.
    (来学网)窦性心动过速
    B.
    (来学网)房性心动过速
    C.
    (来学网)非阵发性交界性心动过速
    D.
    (来学网)房室折返性心动过速
    E.
    (来学网)房室结折返性心动过速
  2. 选择终止该患者心动过速的最佳刺激频率为
    A.
    (来学网)210次/分
    B.
    (来学网)100次/分
    C.
    (来学网)500次/分
    D.
    (来学网)260次/分
    E.
    (来学网)400次/分
正确答案:
(1)D
(2)D
答案解析:
2.图4-7-7示心动过速发作时QRS波群形态正常,心室律绝对规则,食管导联RP′间期为100ms,V导联RP′间期为170ms,呈偏心激动,RP′间期<P'R间期,符合房室折返性心动过速(左侧旁路)的心电图表现;一般选用比自身心动过速频率快20%~30%的频率即可有效地终止心动过速:210×(1+20%)=252,210×(1+30%)=273,因而选择260次/分的刺激频率最合适。