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400-069-0776
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患者男性,18岁,发作性心悸2年,突发突止。记录到心慌发作时心电图并绘制梯形图,梯形图如图4-5-14所示,心动过速时心率为180次/分。
(来学网)
该梯形图显示的心律失常为
A.
(来学网)
阵发性窦房结内折返性心动过速
B.
(来学网)
阵发性心房内折返性心动过速
C.
(来学网)
阵发性自律性增高的房性心动过速
D.
(来学网)
阵发性房室折返性心动过速
E.
(来学网)
阵发性房室结折返性心动过速
心动过速发作前后的梯形图符号表示还存在
A.
(来学网)
右束支阻滞
B.
(来学网)
左束支阻滞
C.
(来学网)
室内阻滞
D.
(来学网)
房室旁路
E.
(来学网)
室内差异性传导
正确答案:
(1)D
(2)D
答案解析:
1.上条梯形图显示第3、4个心搏为房性期前收缩,A-V行显示PR间期长短不一,前者短(第3个心搏中间实线)而后者长(第4个心搏右侧长虚线),显示房室结双径路存在,当房性期前收缩从慢径路下传时诱发顺向型房室折返性心动过速。
2.上条梯形图第1至第3个心搏和下条梯形图最后1个心搏A-V行中的实线左侧的虚线传导比实线传导更快,提前激动心室,PR间期缩短,表示存在房室旁路。上条梯形图前3个心搏V行中的三角表示预激波。此梯形图用来解释和帮助理解心电图上的复杂表现,即患者为预激综合征,并且存在房室结双径路,房性期前收缩经慢径路下传时诱发出房室折返性心动过速。
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