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400-069-0776
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(来学网)
患者女性,40岁。因反复胸闷1年,平时心电图正常,行平板运动试验,运动至2分钟时,患者即诉胸闷,气短,相应心电图上无ST段改变。因患者要求运动到4分钟时停止运动。
运动试验结果应为
A.
(来学网)
阴性
B.
(来学网)
阳性
C.
(来学网)
假阴性
D.
(来学网)
假阳性
E.
(来学网)
不能评价
如果患者运动中显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈水平型下移0.15mV,并持续1分钟以上,运动试验结果应报告为
A.
(来学网)
阴性
B.
(来学网)
阳性
C.
(来学网)
可疑阳性
D.
(来学网)
假阴性
E.
(来学网)
假阳性
如果该患者冠状动脉造影正常,则上述运动试验结果应解释为
A.
(来学网)
阴性
B.
(来学网)
阳性
C.
(来学网)
可疑阳性
D.
(来学网)
假阴性
E.
(来学网)
假阳性
正确答案:
(1)E
(2)B
(3)E
答案解析:
1.运动试验结果是否为阳性应主要根据有无ST段缺血型改变来确定。如果运动过程中出现典型心绞痛,血压下降,也是运动试验阳性的判断指征。此患者提前终止试验,症状不典型,运动心电图无ST段改变,故无法判定。
2.ST段呈水平型或下斜型压低≥0.1mV,持续1分钟以上,符合运动试验的阳性标准。
3.如果患者心绞痛症状不典型,冠状动脉造影未发现冠状动脉狭窄,而运动试验结果阳性则考虑为假阳性,此种情况常见于女性,尤其仅有下壁导联ST段改变者。
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