患者男性,47岁,因突发胸痛2小时就诊。图3-3-5A、B、C系患者胸痛发作后2小时、24小时及1周的心电图记录,应诊断为
(来学网)
  • A.
    (来学网)急性下壁心肌梗死
  • B.
    (来学网)急性后壁心肌梗死
  • C.
    (来学网)急性前间壁心肌梗死
  • D.
    (来学网)变异型心绞痛
  • E.
    (来学网)急性下、后壁心肌梗死
正确答案:
E
答案解析:
本图系患者胸痛发作后2小时、24小时及1周的心电图。图3-3-5A显示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段显著抬高,出现病理性Q波,是急性下壁心肌梗死的表现。另外,V导联的R波异常增高,ST段压低,T波直立,提示可能还合并后壁心肌梗死。为了进一步证实后壁心肌梗死,应加做V~V导联。图3-3-5B和图3-3-5C显示急性下、后壁心肌梗死的演变过程。图中V、V导联QRS波群由rS型演变为Rs型,进一步证实存在后壁心肌梗死。