呼吸内科(A3/A4型题)_郝达教育在线答题

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患者男，59岁。吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有COPD。

(1). 早期慢性支气管炎肺部X线表现是

A. 两肺纹理增粗、紊乱

B. 肺透亮度增加

C. 膈肌下降

D. 胸廓扩张、肋间隙增宽

E. 无特殊征象

(2). 慢性阻塞性肺病进展中最先发生异常的实验室检查为

A. 肺泡一动脉氧分压差

B. 胸部X线片

C. 最大呼气流速

D. FEV

E. 用力肺活量时的最大呼气中期流量（MEF25%～75%）

(3). 对早期阻塞性肺气肿的诊断有较大帮助的是

A. 长期咳痰喘史

B. 桶状胸或过清音

C. 胸部X线示肺透明度增加

D. 肺功能检查示阻塞性通气功能障碍、残气量增加

E. 心电图示低电压

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正确答案:

(1)E(2)E(3)D

参考解析:

3.阻塞性肺气肿有不完全可逆的气流受阻的特点，因此肺功能检查是诊断肺气肿最敏感、准确的检查方法。FEV占预计值百分比降低、FEV

/FVC（%）降低，RVTLC（%）升高是肺功能检查中提示肺气肿的最有意义的项目。

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