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A3/A4型 看题模式
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1.
患者,男性,65岁。因结肠癌引起完全性肠梗阻行急诊手术治疗,术后出现吻合口瘘,患者消瘦明显。
(1). 为评价该外科患者的营养状态,最简单而实用的指标是
A. 近期体重下降程度和三头肌皮褶厚度
B. 血清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白
C. 握力和三头肌皮褶厚度
D. 近期体重下降程度和血浆白蛋白水平
E. 氮平衡试验
(2). 对于该患者来讲,机体处于手术、感染等应激情况下,能量代谢的变化中错误的是
A. 机体出现高代谢和分解代谢
B. 脂肪动员加速
C. 蛋白质分解加速
D. 处理葡萄糖能力增强
E. 机体处于负氮平衡
(3). 对于该患者的营养支持原则错误的是
A. 如低血压或明显酸中毒时,先进行有效的容量与循环复苏,再进行营养支持
B. 早期给予高热量以保证应急需要
C. 因患者术后有吻合口瘘,先肠外营养
D. 可考虑免疫调节调控炎症
E. 符合营养支持的重症患者应尽早开始营养支持