4.
一位扭伤后腰及左腿痛2个月的病人,未经任何治疗。在当地医院CT检查显示L4~5间盘突出(偏左)。
(1). 最佳治疗方法是
A.
坐骨神经封闭
B.
局部涂骨质宁擦剂(外用药)
C.
暂行牵引,按摩和理疗等
D.
通过间盘镜摘除突出髓核
E.
立即手术行髓核切除
(2). 除哪项外都是手术适应证
A.
CT确诊后
B.
神经根刺激症状明显,疼痛严重者
C.
经系统非手术治疗半年以上不缓解者
D.
多次反复发作者
E.
中央型间盘突出,影响大小便者
(3). 左下肢较右侧短2.5cm,双膝X线检查未见明显异常。可采取的辅助检查应为
A.
左髋关节MRI
B.
左髋关节CT
C.
左髋关节X线片
D.
全身核素骨扫描
E.
血常规
F.
肌电图
(4). 其定位体征应是
A.
左跟腱反射消失
B.
腰骶棘突左侧压痛
C.
左直腿抬高试验(+)
D.
腰向患侧凸弯
E.
左伸肌力减弱