案例分析题
看题模式
2
/
21
2.
患者男，50岁，因“咳黄痰、喘息伴低热5 d”来诊。慢性咳喘10余年，冬春季发作。吸烟史22年，15～20支/d。查体：T 37.9 ℃，P 89次/min，BP 120/85 mmHg；双肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿性啰音。血常规：WBC 9.5×10
/L，嗜酸粒细胞0.69×10/L。胸部X线片：双上肺透光度增强，双下肺纹理重。
/L，嗜酸粒细胞0.69×10/L。胸部X线片：双上肺透光度增强，双下肺纹理重。
(1). 在我国新版哮喘防治指南中，哮喘分期应为
(2). 对患者的健康教育错误的是
(3). 治疗支气管哮喘急性发作首选的药物是
(4). 治疗心源性哮喘应首选
(5). 可能的诊断有
(6). 需要优先检查的项目包括(提示 患者喘憋症状加重，夜间不能平卧；双肺满布哮鸣音。未明确诊断。)
(7). 应尽快给予的治疗措施包括(提示 肺功能：FEV1占预计值的57%，使用短效支气管舒张药后，FEV1可达预计值的78%；血气分析（未吸氧）：pH 7.42，PaCO
30 mmHg，PaO 80 mmHg；痰细菌培养结果尚未回报。)
30 mmHg，PaO 80 mmHg；痰细菌培养结果尚未回报。)
(8). 考虑疾病进展情况不可能是(提示 患者接受以上治疗后，口唇发绀，表情淡漠，说话不能成句，端坐呼吸，双肺哮鸣音明显减弱。)
(9). 应及时给予
(10). 出院后的长期治疗方案应选择(提示 血气分析：pH 7.32，PaCO 50 mmHg，PaO 55 mmHg，SO 87%。给予面罩吸氧＋无创呼吸机辅助通气治疗3 d后症状逐渐缓解，脱机后继续给予静脉输液，吸入糖皮质激素＋支气管扩张药联合治疗，病情缓解后出院。出院时复查肺功能：FEV1占预计值的80%，FEV1/FVC为86%。)
50 mmHg，PaO 55 mmHg，SO 87%。给予面罩吸氧＋无创呼吸机辅助通气治疗3 d后症状逐渐缓解，脱机后继续给予静脉输液，吸入糖皮质激素＋支气管扩张药联合治疗，病情缓解后出院。出院时复查肺功能：FEV1占预计值的80%，FEV1/FVC为86%。) 
