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试题(案例分析2)
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5.
男,22岁,高热1周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,肝脾肋下未触及。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿,肌内注射局部渗血不止,血压12/8kPa。WBC3.2×10
/L,HCB50g/L,PLT4×10
/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85%
(1).
本例的诊断是
A.
急性粒细胞白血病
B.
急性早幼粒细胞白血病
C.
急性单核细胞白血病
D.
急性淋巴细胞白血病
E.
急性红白血病
(2).
患者出血的首要原因是
A.
异常早幼粒纲胞浸润血管壁
B.
血小板减少
C.
血小板减少伴功能异常
D.
凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X缺乏
E.
DIC
(3).
获得完全缓解后的治疗策略是
A.
化疗与全反式维A酸交替治疗
B.
单用全反式维A酸维持治疗
C.
定期联合化疗
D.
中剂量阿糖胞苷强化治疗
E.
停药,定期随诊
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