试题（案例分析2）_郝达教育在线答题

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男性，30岁，主诉3个月乏力，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋岜结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×10

／L，HGB90g／L，WBC170×10

／L，PLT300×10

／L。分类：原粒0．01，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，杆粒0．34，嗜碱性粒细胞0．02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性

(1). 如需明确诊断，应先作的检查是

A. B超

B. CT

C. 骨髓检查和活检

D. 血沉

E. 蛋白电泳

(2). 要进一步检查，需做的检查是

A. 染色体

铬红细胞半衰期

C. MRI

D. 放射性核素骨扫描

E. 淋巴管造影

(3). 服用大量白消安(马利兰)后出现指(趾)关节肿痛，其原因是

A. 中毒性关节炎

B. 类风湿性关节炎

C. 继发性痛风

D. 白血病关节浸润

E. 风湿性关节炎

(4). 3年后患者出现发热，皮下出血，贫血加重，脾大肋下6cm。骨髓检查：原淋巴细胞0．76，POX染色阴性，苏丹黑染色阴性，其病情变化的原因是

A. 急性淋巴细胞白血病

B. 慢粒急淋变

C. 慢粒急粒变

D. 慢粒急单变

E. 慢粒与急淋并存

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