妇女保健(案例分析题2)_郝达教育在线答题

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孕妇，28岁，结婚5年未育。因7月25日晚上22：00患者神志不清，120到场时心电图一直线，立即予心肺复苏，心跳复苏成功，22：30即转入市级医院急诊室，查体：血压0/0mmHg，神志丧失，大动脉搏微弱，呼吸停止，心率50次/分，心律不齐，腹平，肝脾触及不满意，移动性浊音阳性，四肢肌力检查不配合，病理征未引出。予心电监护见交界性节律，心室率50次/分。追问病史，患者停经3月余，末次月经4月初，晕厥那天早晨因突然下腹疼痛为持续性，伴恶心呕吐一次，呕吐物为胃内容物，解稀便一次，无阴道出血，患者在家休息，未予特殊处理，到下午15时许腹痛加剧，上厕所跌到，大汗淋漓，未晕厥，家属未重视。

(1). 患者的诊断是什么

A. 心肌梗死

B. 猝死

C. 失血性休克

D. 内出血

E. 急性胃穿孔

F. 急性腹膜炎

G. 妊娠黄体破裂

H. 肠系膜肿瘤破裂

I. 输卵管妊娠流产

(2). 若该女为宫外孕，则会出现哪些症状

A. 停经史

B. 阵发性腹痛加剧

C. 少量阴道流血

D. 呕吐频繁

E. 血压升高

F. 妊娠期贫血

G. 尿妊娠试验阳性

H. 腹部可触及移动性浊音

I. 满腹压痛，反跳痛

(3). 患者在剖腹探查时见输卵管妊娠破裂口，并见腹腔积血3000ml。妊娠部位在何处

A. 输卵管壶腹妊娠

B. 输卵管伞部妊娠

C. 输卵管峡部妊娠

D. 输卵管间质部妊娠

E. 卵巢妊娠

F. 宫颈妊娠

G. 肠系膜妊娠

H. 子宫阔韧带妊娠

(4). 该孕妇晨间突然腹痛伴呕吐一次，呕吐物为胃内容物，解稀便一次。提示有哪些临床症状的可能

A. 输卵管妊娠囊破裂

B. 腹腔有积血可能

C. 腹膜刺激症状

D. 胃肠道症状

E. 低血压症状

F. 妊娠剧吐

G. 休克前症状

H. 病毒性肝炎症状

I. 卵巢囊肿扭转症状

J. 突发性妊娠急性脂肪肝

(5). 妇女保健在宫外孕防治中应如何宣教

A. 早孕应作妇科检查

B. 早孕时应作B超，区别宫内．外妊娠

C. 早孕需给病人宣教自我保健意识

D. 少量阴道流血不可盲目保胎

E. 先兆流产时不可作妇科检查

F. 宝贝胎儿保胎要慎重

G. 保胎可在家自我保健

H. 早孕作妇科检查易流产

I. 监测孕母外周血绒毛膜促性激素

(6). 若你接到这样的病人，应采取什么急救措施

A. 心电图监测

B. 测血压．脉搏．呼吸

C. 详细询问病史

D. 人工呼吸机安装监测呼吸

E. 开放静脉（含静脉切开术）快速输液．配血

F. 输晶体溶液后输红细胞悬液及血浆

G. 输血小板悬液

H. 升压药物应用

I. 立即配血剖腹探察

J. 腹部麦氏点外腹抽，明确诊断

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正确答案:

(1)CDF(2)ABCGH(3)D(4)BCEG(5)ACDI(6)DEFHIJ

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