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A3/A4型 看题模式
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4.
女,9岁。从婴儿时开始两掌跖发红粗糙变厚,随年龄增长逐渐加重,伴有细薄鳞屑,并渐扩展至指背及手背,夏季常发红明显伴臭味,冬季皮损常发生皲裂。两手掌及足跖弥漫性潮红粗糙增厚,伴有鳞屑,足部轻度浸渍发白,伴明显臭味,损害自掌跖侧面延伸至手足背,足部延伸到踝关节以上,双手已接近腕关节处,边界清楚,多数指跖甲增厚无光泽。膝肘关节暂未见皮损。皮损组织病理示表皮角化过度伴角化不全,真皮毛细血管扩张,周围少量淋巴细胞、组织细胞浸润,其母亲有类似病史。
(1). 该病可能的诊断是
A. 进行性对称性红斑角化症
B. 可变性红斑角化症
C. 毛发红糠疹
D. 毛囊角化病
E. 结节性硬化症
(2). 该病可能的致病基因是
A. 角蛋白基因
B. 兜甲蛋白基因
C. 连接蛋白基因
D. 酶基因
E. 突变蛋白基因
(3). 该病与可变性红斑角化症的主要区别是
A. 遗传方式
B. 发病年龄
C. 皮损部位
D. 前者由编码连接蛋白31基因突变所致
E. 后者红斑为游走性角化性,边界清楚呈地图状
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A3/A4型题
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