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一般资料:求助者,男性,38岁,私营企业总经理。
案例介绍:有一天求助者到儿子的学校开家长会,遭老师当众批评,心烦、燥热,突然觉得透不过气来。胸闷、心慌,非常难受,认为自己得了心脏病,因此非常紧张、害怕,手脚发麻,浑身颤抖。求助者迅速离开学校,乘出租车到医院看急诊,症状缓解,未发现明显异常。此后参加一个社交活动,又有类似症状发生,经治疗后缓解。专门到心内科住院检查,但未查出器质性病变。此后经常发作,每周2~3次,每次持续数十分钟,时间场合均无规律可循,也无明显发作征兆,能自行缓解。曾多次到医院就诊,服用过安定类药物,但仍时有发作。发作时头脑清楚,客观环境并无相应可怕的事物和情境。不发作时,生活、工作均正常。目前求助者害怕一个人待在家里,不敢一个人到外地出差,怕自己突发心脏病死了,不敢到人多拥挤的地方。知道自己不一定就是心脏病,但没法控制。曾对家人表示活着真是受罪,不如死了算了。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格较内向,做事认真谨慎,非常孝敬父母。对自己要求很严格,不吸烟,很少喝酒。十年前曾患过胃溃疡,经治疗后缓解。
(1). 该求助者主要的情绪症状包括( )。
A. 焦虑
B. 恐惧
C. 强迫
D. 抑郁
(2). 该求助者的躯体症状包括( )。
A. 浑身颤抖
B. 恐惧、紧张
C. 手脚发麻
D. 胸闷、心慌
(3). 该求助者产生症状的特殊诱因是( )。
A. 开家长会
B. 参加社交活动
C. 患胃溃疡
D. 无明确特殊诱因
(4). 对于该求助者作出初步诊断的主要依据包括( )。
A. 治疗经历
B. 情绪体验
C. 临床检查
D. 躯体症状
(5). 对该求助者的初步诊断是( )。
A. 恐怖性神经症
B. 惊恐障碍
C. 急性应激障碍
D. 广泛性焦虑
(6). 心理咨询师作鉴别诊断时需要考虑排除( )。
A. 胃溃疡
B. 疑病性神经症
C. 躯体障碍
D. 恐怖性神经症
(7). 对该求助者可选用的心理测验包括( )。
A. EPQ
B. SCL-90
C. SAS
D. BPRS
(8). 该求助者"曾对家人表示活着真是受罪,不如死了算了",说明其( )。
A. 出现自杀倾向
B. 内心痛苦
C. 生存意向下降
D. 严重强迫
(9). 对该求助者还需了解的资料是( )。
A. 病程长短
B. 躯体症状
C. 认知倾向
D. 个性特征
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