B

职业健康安全管理体系的建立步骤主要包括：领导决策和承诺、初始状态评审、体系策划和设计、体系文件编写、体系试运行、内部审核、管理评审等环节。
在初始状态评审后，紧接着应进行的工作是体系策划和设计，所以答案是B。
选项A成立工作小组一般在领导决策和承诺阶段就可以开展相关工作；选项C体系文件编写是在体系策划和设计之后进行；选项D领导决策和承诺是第一步，在初始状态评审之前。