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A3/A4型 看题模式
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3.
患者女性,67岁,原有糖尿病病史,因腹痛、腹泻伴发热3天入院,血压75/50mmHg,四肢湿冷,心率110次/分,各瓣膜区未闻及杂音,双肺底有湿啰音,中上腹有压痛。
(1). 入院时患者动脉血气分析示BE为-8mmol/L,其碱缺失程度为(  )。
A. 轻度
B. 中度
C. 重度
D. 危重度
E. 不能根据单一BE值分度,应结合乳酸等指标
(2). 患者入住ICU后予以置入光导纤维肺动脉导管直接测定SvO2,可能影响测定结果准确性的因素有(  )。
A. 导管位置不当
B. 导管尖血块形成
C. 异常血红蛋白增多
D. 血液过度稀释
E. 以上均有可能
(3). 患者入院时测血乳酸为5mmol/L,经补液升压治疗2天后,患者血压回升,四肢回暖,尿量每小时60ml,肝功能在正常范围,此时测血乳酸为10mmol/L,较前升高,其原因最有可能是(  )。
A. 休克加重
B. 血压回升但组织灌注仍差
C. “洗出现象”
D. 实验室检查误差
E. 出现乳酸酸中毒并发症
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A3/A4型题案例分析题
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