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A3/A4型 看题模式
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患者男性,25岁,在京务工。因发热、咳嗽、咳痰4天来院,在家未用任何药物。查体见右下肺实变体征,胸部X线示右肺大片浸润影,血气分析示pH7.36,PaO264mmHg,PaCO235mmHg。
(1). 为取得病原菌,下列哪项正确()。
A. 清晨用清水漱口
B. 留取第二口痰
C. 痰液在1小时内送检
D. 黏稠的痰液用溶解剂溶解再接种
E. 以上全是
(2). 为明确诊断,下列检查有意义的是()。
A. 血培养
B. 痰培养+药敏
C. 痰涂片
D. 胸部CT
E. 纤维支气管镜检查
(3). 如经验性抗菌治疗无效,则下列措施中应首选()。
A. 确定病原体,根据药物敏感试验调整抗菌药物并改善引流
B. 改用碳青霉烯类抗生素
C. 加用抗真菌治疗
D. 呼吸道局部应用抗生素
E. 加用万古霉素