中西医结合执业医师实践能力_中西医执业_郝达教育

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题库：中西医结合执业医师综合能力中西医结合执业医师实践能力

中西医结合执业医师实践能力

621. 【病例摘要】李某，男，56岁，已婚，农民，于2011年8月5日就诊。患者5年前劳累后出现腰痛，休息后减轻。曾自行贴敷膏药治疗，症状时轻时重。半月前因抬举重物时扭伤腰部腰痛再次加重，伴右下肢放射痛，为进一步系统治疗而来院。现症见：腰痛，右下肢放射痛，舌质暗紫，苔白，脉涩。对链霉素有过敏史。查体：T36.7℃，P78/min，R21/min，BP120/80mmHg。神清，舌质暗紫，苔白，脉涩。查体：腰部活动受限，腰部及右下肢压痛，叩击痛，右侧直腿抬高试验及加强实验阳性，屈颈实验阳性。辅助检查：血常规：白细胞6．0×10[~9.gif]/L，中性80%，淋巴20%；血沉：5mm/h；腰椎CT示：L[4.gif]～L[5.gif]间盘突出。【答题要求】根据给出的病例资料，按住院病历的书写格式完成书面辨证施治

622. 【病例摘要】王某，男，32岁，已婚，农民，于2011年6月15日就诊。患者1小时前因重物砸伤出现右前臂肿痛，活动受限。自行口服止痛药物治疗无缓解，为进一步系统治疗而来院。现症见：右前臂疼痛，肿胀，局部压痛，舌质淡红，苔白，脉弦。对青霉素有过敏史。查体：T36.5℃，P80/min，R21/min，BP125/80mmHg。神清，舌质淡红，苔白，脉弦。查体：右腕部疼痛，肿胀，局部压痛，可触及异常活动及骨摩擦音，可见"餐叉样"畸形。辅助检查：血常规：白细胞6.0×10[~9.gif]/L，中性80%，淋巴20%；血沉：5mm/h；X线检查示：桡骨远端骨折。【答题要求】根据给出的病例资料，按住院病历的书写格式完成书面辨证施治

623. 请演示肺部的间接叩诊。

624. 请演示汞柱血压计测量上肢血压的方法。

625. 请演示肺部听诊并说出听诊肺部的内容。

626. 请演示肝浊音界的叩诊。

627. 请演示甲状腺触诊检查。

628. 请演示心脏瓣膜听诊区位置及听诊顺序。

629. 请演示墨菲征（Murphy征）的检查方法，并指出其阳性的临床意义。

630. 请演示对光反射检查。

631. 请演示对右下腹疼痛的患者进行压痛和反跳痛检查。

632. 请演示锁骨上淋巴结触诊。

633. 请演示单手触诊肝脏的操作。

634. 请演示腋窝淋巴结的触诊。

635. 请叙述伤口换药的目的。

636. 请演示肺部的直接叩诊。

637. 请叙述肝-颈静脉反流征及意义

638. 请演示心脏相对浊音界的叩诊。

639. 请演示脑膜刺激征的检查方法。

640. 请演示浅反射中腹壁反射的检查。