重症医学（代码359）_359-重症医学（中级）_郝达教育

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题库：重症医学（代码359）

重症医学（代码359）

2881. 患者男性，67岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院，血气分析（呼吸空气时）示pH7.30，PaO2，48mmHg，PaCO2，65mmHg，予以低浓度氧疗。

2882. 患者男性，65岁，既往有高血压心脏病史，因上消化道大出血入院，经输血输液后，测中心静脉压22cmH2O，血压70/50mmHg。

2883. 患者女性，49岁，因“怕热、消瘦、手颤16年，心悸、胸闷、恶心、呕吐1个月，加重3日”入院。16年前患者无明显诱因下出现怕热多汗、消瘦、手颤，体重下降10kg，于外院查甲状腺功能诊断为“甲状腺功能亢进（甲亢）”，间断甲巯咪唑（他巴唑）治疗（剂量约15mg/d），症状缓解，同时于外院行放射性碘治疗，停用甲巯咪唑。入院前1个月，患者心悸、胸闷、恶心、呕吐，遂来急诊测FT3＞30.8pmol/L（3.5～6.5pmol/L），FT4＞154.8pmol/L（11.5～23.5pmol/L），sTSH 0.1μIU/ml（0.3～5.0μIU/ml），谷丙转氨酶85U/L（5～40U/L），总胆红素24.6μmol（3.4～20μmol/L），促甲状腺素受体抗体（TRAb）（－），甲状腺刺激抗体（＋）。凝血功能：D-二聚体1400μg/L（0～300μg/L），凝血酶原时间（PT）54.9秒（10～15秒），活化部分凝血活酶时间（APTT）43.8秒（24～40秒），凝血酶原时间国际标准化比值（PT INR）5.94（0.8～1.5），纤维蛋白原（FIB）57.4mg/dl（180～400mg/dl），第八因子（F Ⅷ）：C 179.1%（80%～150%）。心电监护示快速心房颤动，心率140次/分。X线胸片：右肺尖区结节状致密影，心脏增大，左肺纹理增多。胸部CT：双肺未见确切异常，甲状腺体积增大，主肺动脉增宽，心影增大。超声心动图（UCG）：左心房增大，二尖瓣反流。

2884. 患者男性，27岁。既往有精神病病史。无明显诱因腹泻3天收入院。查体：体温39℃，血压85/34mmHg，白细胞22×10^9/L

2885. 患者男性，56岁，既往病史不详。本次因“皮肤黄染伴乏力10天，神志改变1天”入院。查体：神志朦胧，语无伦次，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及。

2886. 患者男性，62岁，慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年，平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗，手术后第1天出现呼吸困难，伴发热。动脉血气分析（呼吸空气时）：pH 7.48，PaO2，50mmHg（6.7kPa），PaCO2，30mmHg（4.0kPa）；心电图未见明显ST-T改变；D-二聚体0.5ng/L；胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。

2887. 患者男性，76岁，原有高血压。因腹痛伴停止排便排气2天入院。查体：急性痛苦貌，精神不振，体温38.5℃，呼吸30次/分，心率120次/分，血压100/60mmHg，双肺呼吸音略粗，无啰音，腹肌紧张，有压痛、反跳痛，四肢活动好，无水肿。尿量减少，3小时60ml。

2888. 下列哪项做法不诖背“不伤害原则”?（）

2889. 医疗机构从业人员基本行为规范，服务的中心是（）。

2890. 医技人员在临床工作过程中应注意的事项不包括（）。

2891. 《医疗机构从业人员行为规范》适用于各级各类医疗机构内所有从业人员，其中不包括的是）。

2892. 某男子因车祸受重伤被送到医院急救，因没带押金，医生拒绝为其办理住院手续，当患者家属取来钱时，已错过了抢救时机，患者死亡。本案例违背了患者什么基本权利?（）

2893. 落实（）管理措施，为患者提供安全、秩序良好的就医环境。

2894. 充分发挥（）作用，推进院务公开，尊重员工民主权利。

2895. 医疗机构从业人员行为规范适用人群不包括（）。

2896. 患者的权利除（）外。

2897. 医技人员，指医疗机构内的（）。

2898. 非语言沟通不包括（）。

2899. 在临床诊疗或开展临床试验研究时，应首先坚持的原则是（）。

2900. 脑死亡标准的伦理意义不包括（）。