三级心理咨询师_心理咨询师

题库：三级心理咨询师二级心理咨询师

三级心理咨询师

2721. 一般情况：某女，33岁。大学学历，汉族，在某研究所工作，已婚，有一女，父母健在，收入中等，经济状况良好。求助者自述情况：最近一段时间心里总感觉很烦，什么都不想做，干什么都没有兴趣；经常委屈、哭泣。睡眠很差，难以入眠，梦很多，睡不踏实；注意力不集中，记忆力下降，工作效率低，领导交给的任务，总是不能按要求完成，领导虽然没有表现出不高兴，但我能看得出来，我心里很不是滋味，觉得自己现在真没用，一辈子就这么碌碌无为，越是想这些就越心烦，感觉活着特别没意思，很绝望。在家看孩子也不顺眼，总感觉心里不痛快。同时还觉得很累，浑身不舒服，经常头痛、头晕、腹痛，曾经到医院好几个科室看病，作了B超、心电图、脑电图等很多检查，未查出任何问题，医生建议我到心理科看一看，我想，我确实存在问题，需要心理医生的帮助。心理咨询师了解的情况：求助者回答问题时思路清楚，情绪较低落，语音低沉。求助者是独生女，自幼身体健康，未患过严重疾病。从小娇生惯养，很受父母宠爱。小学至初中，在学校一直担任班干部，性格在别人看来较外向，但自己有很多事情在心里装着，不对任何人讲，担心别人对她的好印象发生改变。在高中时曾经有一次因为好友的学习成绩超过她，一段时间心里很不舒服，最后竟然两个人谁也不理谁。从小学到大学，如果同学在某些方面超过她，她会心里很不舒服。大学期间与同学谈恋爱，感情很投入，毕业后求助者到现单位任职，男友到公司工作，两年后两人结婚。因丈夫单位不景气，频繁跳槽，直至现在事业不顺利。求助者工作勤奋，上进心很强，经常为领导出谋划策，两年后入党，很受器重，工作一直很顺利。两年前单位里调入一名上级领导的妻子，年龄与求助者相仿，研究生毕业，她渐渐的发现在领导面前失宠了，领导却对那位上级领导的夫人很关照，副高级职称评定时她因学历仅为本科而落选，而来单位仅两年的领导夫人却顺利过关。她心里很不服气，觉得自己工作能力比领导夫人强，她找过单位领导，但领导因名额有限而无能为力。她开始埋怨丈夫无能，不理解她，训斥孩子，脾气暴躁，烦闷。开始失眠，多梦，白天昏昏沉沉，浑身没劲儿，工作精神头不足，没有兴趣，工作效率下降，领导和同事开始对她有意见，她对自己也很不满意。内心感到个人前景暗淡，未来渺茫。目前变得不愿意与外界交往，常常回避热闹的场合。几乎不参加集体活动，经常头痛、头晕，但未见加重或减轻，医院检查未发现任何器质性病变。夫妻性生活变得很少，毫无兴趣，夫妻关系有些紧张，常常因为一些小事争吵，内心极为苦恼，有摆脱这种痛苦的愿望。根据以上案例，请在答题纸上回答以下问题： 1．请对求助者目前身心和社会功能状态进行整理。 2．该求助者的主要症状是什么？ 3．你对本案例的初步印象是什么？ 4．依据本案例，你认为需要选择何种量表对求助者进行心理测验？

2722. 一般资料：李某，男性，17岁，高中学生。求助者主诉：三个月来怕脏而频繁洗手，吐口水，严重影响生活，也不敢住在自己的家里。求助者自述：三个月前父亲翻李某的抽屉，发现李某有一本印着女人裸体照片的杂志，批评了他。李某很不高兴，认为父亲不该擅自翻动他的东西，逐渐对父亲产生厌恶感，对父亲的动作，说话声音都反感，不让父亲动他的桌子和其他东西，嫌父亲脏，碰了他的东西都弄脏了，不让父亲进他（跟母亲）的房间，自己也不进父亲的房间，并反复擦洗自己的桌子，重复洗手，有时用舌头舔手，或向四周吐口水，以为可以去脏消毒，以后怕脏的范围逐渐扩大，认为父亲碰过的东西都不干净，连筷子都不敢碰，吃饭需要母亲用长柄勺喂他，因母亲碰了父亲，连母亲都嫌脏。后来，认为家里所有的东西都不干净，不敢住在家里，搬到亲戚家住，又因父母去看他，连亲戚家都不敢住，住到旅馆，结果被父母带来看病。心理咨询师了解情况：父母均为高级专业人员，家境优裕。独生子，系剖腹产，自幼体弱多病，由母亲照顾，母亲特别注意饮食及日常卫生。自幼与父母同住一室，7岁以后至今与母亲同住一室，父亲单住一房间，李某母亲个性强、急躁，在家中居于主导地位，对李某溺爱、迁就，父亲脾气随和，因工作忙，很少过问家务。李某长大后，较少与其交流，李某抱怨父亲不够关心他，偶尔会和父亲争吵。进入高中后，李某成绩不理想，经常被父亲批评，导致父子关系不和，对父亲反感，嫌父亲管得太多，李某性格胆小、任性，依赖性强。根据以上案例，回答以下问题： 1．作为心理咨询师，您根据什么形成对求助者的初步印象？判断顺序是什么？ 2．您对李某的初步诊断中，其主要问题是什么？ 3．李某的问题可能的原因是什么？请分类加以说明。 4．本案例提供的资料对于制定咨询方案来说，还缺少何种资料？请补充并说明理由。

2723. 一般资料：某男，26岁，工人、高中文化、未婚。求助者主诉：突然左侧头颈痛、左半身不适，伴心慌、失眠、烦恼七个月。求助者自述：七个月前，求助者因其兄精神病复发出走不归，四处寻找，感到精神压力很大，也极劳累。一日晚，突然感到"一股气从胸部往上冲，直达左侧头顶部。"当时出现头痛，左颈活动受限，左手足发麻，左侧睾丸牵扯作痛并伴心慌。当时求助者认为可能是"脑冲血"或"心脏病"，很着急。次日即前往医院内科就诊，体格检查与心电图、胸透均未发现异常。求助者仍不放心，回家后查阅医学书籍，但一无所获。几天后前述表现一直存在，头颈痛、胸痛加重，酸胀、闷痛。怀疑是"心脏病"或"癌症"，再次前往省级医院就诊。在求助者反复要求下作钡餐透视、脑电图、脑超声波检查，均无异常发现。但对检查结果仍不放心，虽一直坚持上班，但总因为左胸与头颈部痛而烦恼，工作效率降低。时感不安、紧张、且因"查不出病来"而心情不佳，社交与业余兴趣爱好下降，但无内疚、早醒和食欲减低。几个月来常请假奔波于市内几家医院，找专家看病，请求作超声波、心电图、纤维胃镜、甲状腺功能、血尿常规、肝功能多项检查。检查结果除乙型肝炎表面抗原为阳性外无其他异常发现。病情一直未见好转。半月前应求助者要求，某市级医院为其拍胸片一张，当医院通知他去取照片报告时，以为发现"重大疾病"（实为正常）顿时手忙脚乱，骑单车赶往医院途中不慎撞伤一老妇。以后又为赔偿一事搞得焦头烂额，病情加重。除前述表现外开始出现失眠、阵发性心慌、胸闷，终日头昏脑胀、忧心忡忡，工作任务不能完成而来访。自开始以来无高热、昏迷、抽搐，无怪异言行，无冲动伤人与自伤、自杀行为，饮食二便如常。心理咨询师了解的情况：儿时因肺炎高热引起抽搐，住院治愈后未再发。无颅脑外伤手术史，无毒物、疫水接触史，无长期服药史。在家排行第二。从小寄养在姨妈家。儿时发育与他人无异，在校成绩中等，高中毕业后参加工作。人际关系尚可，能胜任工作，不嗜烟酒，爱好球类运动与书法。性格较内向，敏感、多疑，易受到伤害，好幻想。家庭气氛一般，父亲对子女要求严格。有一兄三年前患"精神分裂症"曾住院治疗，七个月前病情复发外出一直未归。父患"冠心病"多年，母体健。精神检查：意识清、定向好，交谈主动合作。未发现幻觉与妄想。怀疑自己患有"脑冲血"，"心脏病"。对身体忧心忡忡，呈明显烦恼、苦闷，紧张表情，但无内疚，自责与生不如死之感。希望早日康复。实验室检查：三大常规、肝功能、胸透、心脑电图均无异常。心理测验结果： 1．智能记忆检查无异常。 2．MMPI [CK357_316_2.gif] 3.EPQ:P60,E45,N70,L35 心理咨询过程：心理咨询师在收集资料后，对来访者的痛苦表示理解，想与来访者建立良好信任关系，取得来访者的信任，在来访者心中要树立起高度的"权威"，然后让来访者尽情倾诉，暴露出心理矛盾和冲突，向来访者逐步讲解检查结果及身体情况，并对来访者个性特征进行分析，教导来访者要以理性观念去克服种种非理性观念，克服困难把心神转移到感兴趣的活动中去，以改变其顽固观念，使来访者对自己的身体情况与健康状态有一个相对正确的评估，经三次咨询后来访者的情绪有所改善，但对自己的身体仍持怀疑态度，后来自动脱离咨询。根据以上案例，回答以下问题： 1．该案例有哪些主要特点？ 2．该求助者的初步诊断是什么？诊断依据是什么？ 3．针对该求助者情况，你认为可选用哪些心理测验工具？ 4．应如何分析该求助者问题的原因？

2724. 一般资料：陈某，女性，23岁，未婚，中专文化求助者主诉：与人交往时紧张、局促不安已三年，羞见生人，回避社交一年余。因严重影响生活和工作而前来门诊咨询。求助者自述：某日上课，发现新来的青年男教师似乎老是注意自己，颇难为情。课后对镜子观察，并未发现装束有何刺眼之处，不禁浮想联翩，心慌气促，以后只要遇上该教师便言行失措。久之，似觉同学们也洞察其心中秘密，于是与同学们相处也不自然了。毕业后，父母告诫求助者："听领导的话，守规矩，不要让人讲闲话。"求助者奉为信条，努力工作，上班时从不参与同事们的闲谈。有时同事主动与其交谈，也因不敢正视对方而佯装做其他事，或托辞走开。其办公桌面壁而放，背对同事，上下班故意加快或放慢速度，避免与人同行。自知如此做实在无必要，甚至于会遭到他人非议，但又不敢与人相处，常因此陷入矛盾之中。后经人介绍相识一男友，才貌均可，但不能像其他年轻人那样相互依偎在花前月下，挽手出入剧院、商场；尽管每次下决心，却又马上心慌、脸红，以至勇气全消。偶尔邀赴约，也是故意姗姗来迟。一次男方父亲寿辰，被特邀赴宴，求助者无辞推托，几天前便开始忐忑不安，惶惶心慌气促，四肢发颤。待到公婆见面时，顿觉头昏目眩，满身大汗，语无伦次。众人将她急送医院就诊。以后，几乎羞见一切外人，甚至与家人用餐也有些不自然。为避免这种窘境，常托辞休息在家，以免交往。自诉"得了一种怪病，怕见人的病。"深知这种害怕毫无必要，但事到临头又紧张不已，自己对此百思不解，因而苦恼、不安，迫切要求医治。咨询师了解到的情况：求助者姐妹二人，排行老大。幼年家境不宽裕。父亲平日寡言，性格暴躁，动辄训斥。母亲懦弱厚道，逆来顺受，妹妹活泼好动，常受父母打骂。求助者童年身心发育正常，懂事甚早。自诉入学前便颇知几分人情。文静、朴实、举止谨慎，懂礼貌、学习刻苦，成绩优良，常常因为某次考试未得第一名，或某次未受表扬，而抱怨或自责。19岁时进入某专科学校，在花枝招展的女同学们面前颇感压力立志发愤读书，以示不随波逐流，但成绩平平，故时而气馁、悲观，时而忿忿不平，甚至有嫉妒之意。然而在公开场合却又显得不以为然，落落大方。长时间注意同学们对自己的态度，如言语中有无含沙射影？眼神中有无蔑视怠慢？根据案例，请回答以下问题： 1．对该求助者目前的状态进行资料整理。 2．对该求助者的初步诊断及依据是什么？ 3．心理咨询师尚应收集该求助者哪些方面的资料？ 4．如何对该求助者的心理活动进行定性分析？

2725. 求助者，男性，汉族，22岁，大学毕业生。主诉：焦虑、烦躁，入睡困难，经常做噩梦等一个多月。求助者自述：马上就要毕业了，去了几家大企业、大公司，均未被录用。我每天晚上总在想：为什么找不着好工作？是不是因为我的学校不起眼，不是名牌大学？这时父母亲的话就又会在我耳边响起：、只有名牌大学的毕业生才能找到好的工作。越想越觉得自己找不着好工作就是这个原因。现在真后悔，悔当初没有考上名牌大学。心情也烦躁、焦虑，看书没有以前专心，有时走神，食欲也下降了，我总是担心今后找不着好工作。找工作也是竞争，也不好意思问其他同学，有时上网聊天，心情稍好点。咨询师观察、了解到的情况：求助者诉说时，眉头紧锁，来回搓手。出生在中等城市，从小性格内向，不爱交朋友，父母亲在学习方面的要求特别高，小学、初中的学习成绩一直在班里排第一名。高中时偶有一次排在第二名，在下一次的考试中非争取第一名不可。平常父母总是教育他一定要考上名牌大学，因为只有名牌大学的毕业生才能找到好的工作。高考时由于太紧张发挥失常，只考上一所普通大学。本来想重新再考，却因当年父亲生病去世了，家里的经济状况一下很紧张，只好上了这所普通大学。在大学期间与同学交往少，业余时间大部分用在学习上。历年体检正常。心理测验的结果：SDS:40；SAS:60；EPQ:N:65、E:30、P：40、L：30。根据求助者的测验结果，考虑求助者为内向不稳定型人格特征，有焦虑情绪。依据以上案例，回答以下问题： 1．该求助者的主要症状是什么？ 2．对该求助者的初步诊断及依据是什么？ 3．对该求助者需做哪些鉴别诊断？ 4．该求助者出现上述问题的原因是什么？

2726. 求助者，女性，26岁，离异，国家机关公务员。主诉：心情紧张，烦躁，爱发脾气，睡眠差等三个月。咨询师观察、了解到的情况：求助者是独生女，相貌一般，衣着整洁，神情紧张，身体不放松，咨询过程合作。父母均是国家干部，母亲要求很严。自幼性格活泼、外向，身体健康，无重大疾病史。大学期间与同班同学确立恋爱关系，大学毕业后结婚，婚后一年离异，无生育史，现与父母同住。求助者平时对自己要求严格，自尊心很强，人际关系良好，能胜任工作，业绩优秀。三个月前，一位男士向求助者示爱，她不知道如何对待，一想起此事就紧张，听别人谈婚姻问题也心烦，对婚姻担心、畏惧，不想吃东西，工作中也出差错，被领导批评。求助者感到痛苦，曾和家人及朋友诉说自己的苦闷，但仍然无法解决问题，希望咨询师能给予帮助。求助者家族无精神病史及遗传病史。体检正常。依据以上案例，回答以下问题： 1．该求助者在心理、躯体方面的主要症状是什么？ 2．对该求助者做出诊断的程序是什么？ 3．对该求助者需选用什么心理测验并说明理由？ 4．怎样评估咨询效果？

2727. 求助者，女性，32岁，大学毕业，已婚，公司会计。主诉：心情不好，烦躁，内心苦闷，爱发脾气等三个多月。求助者自述：三个多月前，偶然发现丈夫有外遇。我想这婚姻是完了，想离婚。但离异的姐姐极力地劝阻，说为了孩子，也为了不让父母受太大的刺激，就凑合过吧，再说就算离婚也一样找不到真正可依靠的男人。虽然丈夫发誓痛改前非，但是我觉得狗还能改得了吃屎？男人真不是好东西，都是吃着碗里的，看着锅里的！我一天到晚就想这事，白天吃不下饭，晚上睡不好觉，每天都打不起精神。最近工作上又出错，受到领导的批评，心里很着急，晚上就更睡不着觉了。我怕长此以往，生活和工作会越来越糟糕，所以来看心理医生，希望您能帮我摆脱现在的苦恼。咨询师观察、了解到的情况：求助者进入咨询室时，衣着整齐，举止得体。愁眉苦脸，烦躁不安，思路清晰，说到伤心处，情绪激动，多次哭泣，求助愿望迫切。出生在干部家庭，生活条件优越，是父母最小的孩子。母亲脾气大，父亲很和气。家教非常严，母亲对孩子们交朋友、出门和回家的时间都严格的控制，但在吃、穿、用上很溺爱。性格外向、活泼，但好朋友不多。身体健康，近期未患躯体疾病。与丈夫经同事介绍相识、结婚，两年前生一子。三个多月前，发现丈夫有外遇。想离婚，被家人劝止。依据以上案例，回答以下问题： 1．该求助者在心理方面的主要症状是什么？ 2．对该求助者应做哪些鉴别诊断？ 3．还应收集该求助者哪些方面的资料？ 4．在摄入性谈话中要注意什么？

2728. 求助者，男性，汉族，28岁，未婚，外企公司职员。求助者自述：于一个月前开始出现烦躁不安，总感觉焦虑、紧张，晚上翻来覆去地总是不能入眠，即使睡着了，梦也很多，容易醒，但尚能入睡，早晨醒后感觉头痛，疲劳，全身酸痛。自己是做销售工作的，与客户见面谈生意时，感觉心慌意乱'注意力不能集中，虽然能够控制自己的情绪，但是总觉得心里不踏实。日常工作能够正常地应付，但效率有所下降，内心感到烦恼、痛苦，曾到医院看医生，未发现躯体疾病，被给予口服安定类药物，情况未见明显地改善。咨询师观察、了解到的情况：自幼身体健康，未患过严重的疾病，家庭中未发生过重大的变故。家中经济条件较为优越，由于是独子，很受父母宠爱，同时管教也很严厉，养成了做事情追求完美的习惯。性格比较内向，不善言谈，喜欢安静，很少与同伴玩耍、做游戏，从小学到大学，学习成绩很好，一直名列前茅。参加工作后，由于比较认真、勤奋，业绩突出，颇受领导赏识，是同事公认的业务尖子。一个月前，在与客户签订一份合同时，自行决定了某些合同内容，受到领导的严厉批评，感到后悔、自责。自此开始变得很敏感，在与客户进行业务洽谈时，精神总是感到紧张不安，怕出问题。虽然如此，但是工作、生活的其他方面未受太多的影响。依据以上案例，回答以下问题： 1．请对该求助者目前的状态进行资料整理。 2．对该案例初步诊断和依据是什么？ 3．在对该求助者进行心理咨询时，如何确定谈话的内容和范围？ 4．在心理咨询的过程中，求助者的权利有哪些？

2729. 求助者，女性，汉族，35岁，大专文化，中学教师，已婚。求助者自述：近三个月来一直处于情绪低落的状态，经常感到委屈，有时独自落泪，认为现实是冷酷无情的，觉得对许多事情都提不起精神来，工作、生活没有意思对未来的婚姻生活悲观、失望，认为夫妻感情已经走到了尽头，终日生活在悔恨和痛苦之中。吃不下饭，睡眠很差，白天注意力不集中，记忆力下降，容易急躁，遇到一点小事就爱发脾气，多次想来咨询，但又鼓不起勇气，在朋友的再三鼓励下，前来就诊。咨询师观察、了解到的情况：自幼身体健康，未患过严重的疾病。从小性格较内向，听话，在大人眼中是个乖孩子。但父母要求较严格，从小到大学习和生活一帆风顺。24岁时与现在的丈夫自由恋爱结婚，婚后夫妻感情一直很融洽，感觉很幸福。三个多月前，她突然发现丈夫与一位年轻女子有不正当的关系，当时就觉得天要塌下来了，非常气愤，悔恨交加，与丈夫大吵了一场。虽然丈夫一直表示悔改，但是自己就是不能原谅他。曾想到离婚，但顾虑重重。离婚吧，自己今后的日子怎么过，别人会怎么看自己；不离吧，自己又不愿再这样生活下去。在这种矛盾中，日渐憔悴，情绪低落，脾气变得暴躁。遇到别人谈论婚姻话题时，就特别敏感、脆弱，后来甚至看到年轻人谈恋爱，都感到受不了。虽然还能坚持工作，但是主动性较前降低，生活的兴趣也大不如从前了。自己也想通过一些途径改变现状，如向朋友倾诉，寻求帮助等，但始终难以解脱，故前来进行心理咨询。依据以上案例，回答以下问题： 1.该求助者的主导症状是什么？请说明依据。 2．与该求助者进行谈话时，对谈话内容的选择应把握什么原则？ 3．与该求助者进行摄入性谈话时，应注意哪些内容？ 4．结合该案例，谈谈如何把握咨询效果评估的时间和方法？

2730. 求助者，女性，汉族，28岁，大学学历，公司职员，未婚。求助者自述：近两个月来，总是反复地思考一些毫无意义的问题，如"洗水果时是多用一点水好，还是少用一点水好"，"削带皮的蔬菜如黄瓜时，是去皮厚一点好还是薄一点好"等等，虽然认为想这些事情没有必要，但就是控制不住。继而出现洗衣服时总担心洗不干净而反复洗涤，为此耽误了许多时间，正常的工作、生活受到了一定程度的影响。逐渐地脾气变得急躁，遇到一点小事就爱发火，经常感到疲惫，做事情的兴趣也不如从前，还出现了睡眠困难，经常要到凌晨一两点才能入睡。感到很苦恼，迫切希望能够得到咨询师的帮助。咨询师观察、了解到的情况：求助者自幼身体健康，未患过严重的疾病。两个多月前，求助者在报纸上偶然看到一篇报道说现在的许多蔬菜和水果都含有大量的农药，对人体有很大的损害，食用前最好多洗几遍或去皮食用。自此，求助者在洗菜和水果时，就变得很紧张，总是担心农药去不干净而反复洗，情况逐渐地加重而不能自控，甚至只要是洗的东西都要反复洗。后来又出现了一种奇怪的想法，走过街天桥时，总想着跳下去，为此感到害怕，尽量避免走过街天桥。由于这些问题的困扰，求助者的工作、生活受到了影响，但尚能正常坚持，只是感觉苦恼，希望尽快解决。依据以上案例，回答以下问题： 1．该求助者的主要症状是什么？ 2．对该案例的诊断和诊断依据是什么？ 3．如何对该求助者的心理活动进行定性分析？ 4．在与该求助者商定咨询目标时，如何判定咨询目标是有效的？

2731. 职业道德是从业人员在职业活动中( )。

2732. 从业人员在职业活动中应遵循的内在的道德准则是( )。

2733. 所谓职业化，指的是从业人员工作状态的( )。

2734. 下列说法中，对"敬业"的理解不正确的是( )。

2735. "今天工作不努力，明天努力找工作"，这句话所蕴含的意思是( )。

2736. 关于"诚信"的说法，正确的是( )。

2737. 关于"平等待人"，理解或做法正确的是( )。

2738. 关于"纪律"的理解，正确的是( )。

2739. 下列属于《公民道德建设实施纲要》提出的职业道德规范是( )。

2740. 下列选项中，属于职业道德特征的是( )。