二级心理咨询师_心理咨询师

题库：三级心理咨询师二级心理咨询师

二级心理咨询师

3161. 一般资料：求助者，女性，35岁，已婚，工厂普通工人。案例介绍：有一次求助者上班时眼看就要迟到，就急匆匆地往车间里跑，不小心与公司男领导撞了个满怀，同事们顿时都笑起来，还有人吹起口哨，大家事后还总拿他们开玩笑。以后求助者每次去车间都会紧张，觉得同事们都在议论她。最近常常会抓头发，感觉非常痛苦。认为上班就是煎熬，让人窒息，上班时经常走神，注意力不集中，失眠，心慌，只好请了一个月的假。上个月求助者回厂里工作，但是进入车间后还是很恐怖，于是又请假回家，在家里感觉挺好，和邻居相处也不错。求助者知道自己不应该有这种反应，但是自己控制不了自己的恐惧情绪，内心也很痛苦，由丈夫陪同来做心理咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小就胆小，内向，在厂里的工作出色，领导很赏识她。求助者自尊心强，爱面子。近半年以来厂里换了新领导，对质量抓得特别紧，与以前相比有很大的变化，求助者觉得现在工作很紧张，自己一直在调节心态，但是还是没有减轻自己的压力，感觉每天精神都非常紧张。

3162. 一般资料：求助者，男性，23岁，实习医生。以下是某求助者与咨询师的一段对话：咨询师：您遇到什么问题了？求助者：一个月以前我与我的初恋分手了，我很痛苦。咨询师：为什么要分手呢？求助者：女友说和我在一起感觉不踏实，所以提出和我分手。咨询师：哦！求助者：我为她付出了很多，我一心一意地爱着她，为什么她一点都不知道珍惜呢？咨询师：为此你感觉很痛苦，是吗？求助者：是的，同学都说失恋很正常，说不定以后还会找到比她好的多的呢。咨询师：是啊，你还小，以后有很多机会的。求助者：我明白，但是我想到她就感觉很痛苦。最近要考研，由于竞争激烈，感觉有很大的压力，自己却看不进去书，真是太痛苦了。我最近常常喝酒，失眠，学习效率明显下降。希望您能帮助我走出困境。心理咨询师观察了解到的情况：求助者衣着整洁，仪表端庄，性格温和。南方人。家境很好，家庭教育使其养成了自我要求严格、做事讲究规则的习惯。

3163. 一般资料：求助者，梁某，女性，18岁，高三学生。案例介绍：梁某在学校里和同学的关系不好，很少说话，但是对同学的要求却很多，觉得同学哪里不符合自己的心意就反复地强调同学改正，并且唠叨个不停。五个月以前同学开玩笑说那栋楼的层数你永远数不对，梁某不信。从此只要是课余时间，梁某就到那栋楼下一遍一遍地数，从不间断，梁某明明知道这样做没有任何意义，也觉得这样做很无聊，自己也厌烦，但是就是控制不住自己的行为，感觉很痛苦。同学发现她这样也不知道怎么办，都躲着她。还有两个多月就要高考了，大家都在努力冲刺，梁某感到很疲劳、经常失眠，而且突然比较喜欢说话，说起来就没完，同学们都说她说话前后不搭。梁某说自己可以看到天上飘着很多仙人，自己将来也要成仙，老师讲物理课的时候讲解发电的原理，她会突然站起来，浑身发抖说自己被电电着了，说是老师电她的，很生气。别人说话，她会说别人在骂她。心理咨询师观察了解到的情况：梁某由父母带来做心理咨询。梁某是一个典型的好孩子，在家里经常帮助妈妈收拾家务，对一些物品的摆放很讲究，一遍摆不好就会摆第二遍、第三遍……直到自己满意为止。梁某进咨询室的时候，进门后又退出去，之后又进来，进来后又退出去，反复几次之后才坐下来，谨慎地四下张望，若有所思。

3164. 一般资料：求助者，男性，31岁，研究生，公司开发人员。案例介绍：求助者长相较好，人际关系出色，工作勤奋。三个月以前因公事出差，因为水土不服产生腹泻症状。当时的症状很严重，求助者一夜没有睡觉。并出现了胸闷、呼吸不畅、心跳加快、胃部痉挛等不适症状。求助者自此以后就很担心自己的身体状况，而且时不时地就出现上述症状。求助者自己去过很多家大医院进行检查，但是都没有检查出明显的问题，为此感到很烦躁。家人、朋友都劝告求助者没有大碍，但是他就是听不进去，人际关系越来越差。之后出现了头晕、全身乏力，厌食等症状。现在求助者已经不能工作。因此前来做心理咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者父母都是机关干部，家庭条件优越，从小就被家人宠爱，衣食住行都被家人照顾得无微不至。

3165. 一般资料：求助者，女，25岁，未婚，中学教师，经济状况良好。求助者主诉：最近半年以来我情绪很低落，经常觉得自己很委屈，有时候偷偷地哭，觉得社会的现实太残酷了，对大部分事情都无精打采的，对工作和生活都提不起兴趣，对未来的生活感到悲观失望，认为自己的人生已经走到尽头了，生活在悔恨和痛苦中。现在每天不想吃饭，失眠，工作的时候无法集中注意力，记忆力大不如以前，脾气急躁，一点小事就会发脾气。自己最近一直在调节自己的情绪，但是还是摆脱不了，只好前来咨询，希望咨询师可以帮助自己。心理咨询师了解的情况：求助者身体一直健康，没有疾病史。在大人的眼中求助者是一个好孩子，性格内向，做什么事情都让父母放心。求助者的父母对她要求严格，但是很关心她。22岁的时候谈过一个男朋友，半年以前男友与别的女孩子亲热，她感觉一切就此完了，很生气，悔恨交加，与男友大吵。男友向求助者道歉，但求助者还是怀恨男友。曾想过分手，但是考虑的因素太多：分手了以后该怎么办，自己已经不是处女了，还有人要自己吗？大家一定会笑话自己。不分手的话自己心里一直有阴影。求助者在这种心理矛盾之下，渐渐地憔悴了，情绪也很低落，脾气越来越暴躁。听到有人谈论男女朋友的事情，就很敏感、脆弱。虽然还能坚持工作，但积极主动性较以前降低很多，生活兴趣也不如以前了。

3166. 一般资料：求助者，女性，16岁，初中学生，因为各科成绩不好前来做心理咨询。以下是心理咨询师和求助者的一段对话：心理咨询师：你好，有什么需要帮助的吗？求助者：最近三个多月我一直心情不好。整日坐卧不安，有时心慌，浑身冒汗，甚至喘不上气。我觉得自己得了什么大病，但是去医院检查，医生说我什么病也没有。说是我心理有问题，我就来看心理医生了。心理咨询师：你能详细地谈一下事情的原因么？求助者：我总是想学习成绩优秀，所以每天都会努力地学习，上课认真听讲，回家也好好地复习，但是学习成绩一直也没有上来。爸爸和妈妈还整天说我学习不努力，天天就知道玩，有时候我心情不好的时候就和他们吵，吵完了自己也后悔，让我很烦躁，总觉得上天不公平，给我一个这么笨的脑子。眼看就要中考了，如果考不上高中怎么办，现在我很烦躁，总是想发脾气。你帮帮我吧！、心理咨询师：你的心情我可以理解，也为你的情况感到着急。我也不聪明，在上学的时候成绩也不好，但是我一直坚持不懈，最终还是考上了大学。无论什么事情都要一直坚持不懈。你这样着急是解决不了问题的，那么你能说一下你最想解决什么问题吗？我们来详细地讨论一下。求助者：我最想解决我的学习问题，我不想这么烦躁。心理咨询师：那么我们现在就针对你想要解决的问题制定一份方案吧！咨询方案就是咨询的计划，包括咨询目标，实现咨询目标所用的心理学方法或技术的原理、过程，评估的手段，时间和次数的安排。

3167. 下面是某求助者的MMPI测验结果： [CK423_170.gif]

3168. 一般资料：求助者，廖某，女性，26岁，某外企翻译。案例介绍：求助者一年以前结婚，住在北京，开始的时候只有夫妻二人，两个人觉得很幸福。半年前廖女士的弟弟也来北京打工，并和廖女士一家住在一起。姐弟俩自小关系就很好，廖女士也很疼爱自己的弟弟。因为弟弟的到来，给夫妻二人的生活添加了不少麻烦，丈夫为此颇有微词。为照顾丈夫的情绪，求助者在中间做了不少工作。但是弟弟觉得姐姐不如以前对自己好，觉得姐姐变了。一边是自己的丈夫，一边是自己疼爱的弟弟，这让求助者左右为难，为此求助者很苦恼。最近经常为了一点小事就大发脾气，经常觉得自己没有能力，就这么个小问题自己都解决不了，让丈夫和弟弟都不开心。不知如何面对未来的婚姻，为此前来进行心理咨询。以下是求助者和心理咨询师的一段对话：求助者：这是我第一次来做心理咨询，不知道做心理咨询的都是什么样的人？您看我的问题可以做心理咨询吗？心理咨询师：做心理咨询的人各种各样，没有固定症状。求助者：您可以使用什么方法帮助我解决问题呢？心理咨询师：打算使用求助者中心疗法，我先介绍一下该疗法，这个方法以完美主义为哲学基础，原理、技术、过程等…… 求助者：您确定该疗法可以解决我的问题吗？心理咨询师：我相信您一定能解决自身的心理问题，因为我所信奉的求助者中心疗法对人性的基本看法就是……

3169. 一般资料：求助者，一对夫妇，均是大学教师，女儿18岁，高三学生，为女儿前来咨询。案例介绍：夫妇二人只有这么一个女儿，女儿是两个人的乐趣，孩子从小聪慧，听话，在学校里也遵守纪律，各方面表现都很优秀。但是在高二的时候喜欢上班里的一名男孩，俩人确定了恋爱关系，经常出去约会。眼看就要高考了，女儿也知道现在要收收心好好复习功课，不能因为早恋放弃学业，因此准备放弃谈恋爱。但是女儿忘不了该男孩，为此情绪非常低落，烦躁不安，整天魂不守舍的，上课无法集中精神，记不住知识，还经常因为一点小事发脾气，晚上多梦，成绩迅速下滑。夫妇两人对此非常着急，采用了各种手段，都没有改变女儿的现状，现在夫妇二人感觉力不从心，疲惫不堪，失眠，晚上睡不着觉时还会讨论怎么引导孩子，对其他事情都失去了兴趣。经人介绍俩人来做心理咨询，解决女儿目前的困境。心理咨询师观察了解到的情况：夫妇二人在教育事业上都取得了一定的成就，两个人都是教授级教师。二人对女儿的期望很高，对女儿的各项要求都很严格，望女成风心切。

3170. 以下是某求助者的SCL-90的测验结果：总分：214阴性项目数：28 [CK423_173.gif]

3171. 求助者一般资料：王某，女，33岁，外企人力资源部经理，研究生，未婚。求助者主诉：今年我已经三十三岁了，还没有男朋友。母亲在生我的时候因为大出血去世了，只有父亲来照顾我，后来父亲再娶，后妈对我很不好。后妈生了一个妹妹，比我小五岁，妹妹身材很好，皮肤白嫩，很漂亮，人也很聪明，性格也好，父亲很疼爱妹妹。我和妹妹一起出去的时候别人的目光也只会投向妹妹，根本无视我的存在。所以从很小的时候我就自卑，不愿意和人说话。这几年经常有人给我介绍对象，但没有一个是成功的，三个月以前，我喜欢上公司里的一名男同事，可是他已经是一个有妇之夫了，家庭幸福美满，我感觉到他也是喜欢我的。为此我很痛苦，我既不想破坏别人的家庭，也无法从这段感情中走出来。这三个月夜里我常常失眠，心情极度不好，不想见人，已经无法正常工作，吃饭也没有胃口，前段时间我还去看过医生，医生告知我没有病，最近情况越来越不好．有时候觉得既然活着这么痛苦，还不如去死了。没有办法只好来做心理咨询，希望能够治愈这些不适症状。心理咨询师观察了解到的情况：公司的同事说，王某性格偏内向，不喜欢说笑，交流的时候除了工作其他说的很少，只知道努力工作。这三个多月以来好像心事很重，上班时话更少了，有时候还独自发呆。咨询过程概述：心理咨询师的工作步骤： 1)理清了王某的情感问题。 2)分析求助者幼年家庭环境对她的性格的影响，让求助者发觉现在的认知方式不合理，治疗方法使用的是认知行为疗法，让求助者接纳自己。 3)具体的指导一下求助者的行为模式，鼓励他去参加一些社交活动。之后该咨询师了解到，该治疗对求助者有很大的帮助。

3172. 求助者一般资料：王某，女性，30岁，已婚，公司会计。案例介绍：求助者结婚五年，婚后求助者就学着做各式各样的菜，每天都会做几道菜等老公一起吃，可是老公经常有事情不能回来同吃，因此她觉得很失落，没有成就感，感觉很无聊，慢慢的就不喜欢做菜了。求助者对现状很不满意，自己有一个可爱的女儿，但是她却感觉不到女儿给自己带来的乐趣。求助者现在很苦恼，有时候觉得活着很没有意思，想自杀。心理咨询师观察了解到的情况：求助者衣着得体，谈吐不凡，小时候家里就她一个女儿，因此父母对她是娇生惯养，求助者意志薄弱，不善处理人际关系，在困难面前表现得比较软弱。以下是求助者与咨询师谈话的片段：心理咨询师：您失落的原因是什么？求助者：在家里很无聊，我没有一点成就感。心理咨询师：您说老公经常不回来吃饭，自己感觉做的菜没有人吃，因此感觉无聊，是这样吗？求助者：是的，我不喜欢丈夫晚归。心理咨询师：假设现在您的家里停水了，连刷牙、洗脸的水都没有了，您会怎么办？求助者：很简单，那就不刷牙、不洗脸了。心理咨询师：您是这么想的，那别人会不会去买水呢？求助者：是的，会有，那么麻烦的话我宁愿不做。心理咨询师：您想改变这种状态，那么您都做了什么呢？求助者：（……沉默）我明白您的意思了，可是我现在连做饭的动力都没有了，还能怎么办？好多朋友都说要做贤妻良母，我现在觉得很可笑…．心理咨询师：您好像对什么都失去兴趣了，您对自己有什么想法？求助者：我是一个没有任何价值的人。心理咨询师：您可以说自己做饭没有价值，但不能说您做为母亲、作为妻子没有价值。求助者：（沉默）……

3173. 某求助者的MMPI测试结果如下： [CK423_188.gif]

3174. 求助者一般资料：男性，20岁，工厂工人。求助者主诉：求助者半年以前与同一工厂的女工确立了恋爱关系，他很爱女友，只要是女友说的话他都会相信，女友要什么都会毫不犹豫地买给女友。一个月以前他发现女友和其他人有暖昧关系，很震惊，求助者认为自己对女友那么好，她没有理由和别人好。求助者因此心里很痛苦。想和女友分手，但是自己很爱她，无法离开女友，不分手自己又无法原谅女友对自己一片真心的背叛，因此每天都感觉在煎熬，没有心思工作，天天闷闷不乐，晚上睡不着觉，心口闷，得自己无法呼吸。同事、朋友都很关心求助者的状况，经常找求助者聊天，想为求助者解开心结，但是求助者认为他们都不怀好意，连自己最信任的女友都背叛自己，何况是别人呢？他觉得每一个人都在欺骗他，自己觉得活的很累，干什么都没有精神，不愿意出去，不愿意见人，更不想上班，对一切都失去了兴趣。求助者心理很清楚这样是没有必要的，但是自己控制不住自己，所以来请求心理咨询师帮忙。心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格偏执内向，做事喜欢追求完美。与女友是初恋。从小家庭教育很严格。

3175. 求助者一般资料：吴某，女性，26岁，某工厂职工，身体健康，无躯体不适。由同事和姐姐陪伴来心理咨询室。同事说李某刚进入工厂的时候工作非常好，人际关系也不错，第一年还是厂里的劳动标兵。第二年以后，发现她不怎么和同事们来往，还有意地躲着同事们，后来就和同事们吵架，说同事们咳嗽就是在侮辱她，看不起她，再后来就经常请假，前段时间还请了半年的长假，最近刚刚返厂工作，发现她又与同事们吵架，厂领导要求她来做心理咨询，求助者很不情愿，在同事和姐姐的强烈要求下才来。以下为求助者与咨询师的对话片段：咨询师：你同事说的都是真的吗？求助者：是啊，同事们总是笑我，我无法接受。咨询师：同事的咳嗽也许不是你想象的那样。你也会咳嗽啊，那你是针对别人的吗？求助者：我的不是，他们一定是。咨询师：你没有感觉你的想法是你自己的多疑吗？求助者：我绝对不是多疑……我很正常。

3176. 求助者一般资料：周女士，26岁，某公司职员。病症：最近两个多月，对婆婆有一种厌恶的想法和行为，自己感到很苦恼遂自己前来做心理咨询。该女士身材匀称、很漂亮、穿着得体、表情平和，举止大方得体、很有素质。求助者自述：最近和婆婆说话的时候总是顶撞她，否则我就会很不舒服，为此我很矛盾、很痛苦，于是来做心理咨询。以下是求助者和咨询师的一段对话：心理咨询师：你为什么要顶撞婆婆，说吧？求助者：（……沉默）心理咨询师：你认为婆婆说什么针对你的话了吗？求助者：没有！心理咨询师：也就是说，你明白婆婆没有说任何针对你的话，但是你不喜欢婆婆说的话，是这样的吗？求助者：对。心理咨询师：怎么会有这样的感觉呢？求助者：觉得一定要顶撞他，不然会不舒服。心理咨询师：顶撞婆婆你就感觉舒服了？求助者：嗯！心理咨询师：那你为什么还烦恼呢？求助者：因为那是我老公的母亲，和婆婆搞不好关系，那么我们夫妻的感情不会有以前那么好了，还怎么维持我们的这个家，能不烦恼吗？心理咨询师：你的心情已经影响到家庭生活了吗？对你的饮食、睡眠情况有影响吗？求助者：不在家还好，一回到家里就不好了，影响我的情绪，饭吃不好，睡眠还可以。心理咨询师：你以前在家里大家都很宠着你吧！求助者：还可以。心理咨询师：婆婆很疼爱老公吧！那么你对其他人有这样的行为吗？求助者：以前没有。现在有时候会，但是很少。心理咨询师：现在有时候会，那就是说有了。能够详细地谈谈吗？我保证对你的一切都会保密。（此处略去一段谈话）心理咨询师：你小姑子各方面比你优秀吗？求助者：没有。心理咨询师：外表呢？求助者：也不如我。心理咨询师：你婆婆很喜欢你们两个，是吗？求助者：嗯。可是我读的大学是全国名牌，在工作上也很有能力。心理咨询师：她工作能力比你强？求助者：不知道。心理咨询师：你们一起和婆婆一起聊天吗？求助者：有过。心理咨询师：婆婆对她的评价怎么样？求助者：当然是夸奖小姑子的好，但是在我面前又说她有太多的缺点。心理咨询师：那你是怎么想的？求助者：因为我平时在家里有些随便，婆婆经常说我缺点多，所以我认为婆婆表面说她，实际上是在说我。

3177. 求助者一般资料：小刘，男，28岁，某公司程序员。求助者主诉：由于该求助者的工作原因，求助者一直没有女朋友，一年以前在QQ聊天的时候与一个女孩聊得比较投机，双方互相有好感，就发展为男女朋友。后来该女孩以小刘没有钱为由提出分手。自此以后小刘就认为现在的女孩都变坏了，找男朋友的目的都不单纯。现在他总认为有人暗中跟着自己，走在大街上的时候总认为女孩都在观察他，那些女孩肯定认为自己有钱，原因就是想搞到自己手中的钱。求助者最近总呆在家里，很少外出，不喜欢说话，家人询问时，他说："在家里可以昕到大海的声音，这些就足够了。外面的女孩都不是好人，总是想着我手里的钱，我喜欢听的大海的声音。"晚上睡觉时情绪很不稳定，而且影响邻居们的生活。家里人没有办法，只好送来进行心理治疗，而求助者说自己没有病，说："有病的是那些女孩，她好了我就没有事情了。"

3178. 求助者一般资料：男性，21岁，未婚，大学生。求助者主诉：紧张，心慌，容易疲劳，记忆力减退，症状有一年多。案例介绍：求助者在高中时有时候会出现紧张、心跳加快、头晕，有时候还会影响注意力，因为那时候只是偶尔发生就没有太在意。可是一年以前自己上大学以后，症状日益加重，紧张感也很严重，特别是在洗澡的时候更紧张害怕，几乎不敢去澡堂洗澡。经常出现出汗，心慌、头晕、注意力不集中，上课无法集中注意力，总是胡思乱想，记忆力下降，反映迟钝。求助者现在身体虚弱，做一点事情就觉得疲劳，常常因为一点小事就发脾气，但是又不敢发脾气。晚上常常睡不着觉，在床上翻来覆去的胡思乱想。心理咨询师观察了解到的情况：求助者的家庭很普通，父母都是工厂员工，因为求助者是家里的独生子，所以父母都很疼爱他，并且都有望子成龙的愿望，一直督促求助者好好读书，将来出人头地。父母感情不是很好，经常吵架。母亲有时候将脾气就撒在儿子身上。求助者性格偏内向，比较文静，自小就胆小怕事，喜欢与女同学来往。以下是咨询师与求助者的谈话：咨询师：你晚上睡不着的时候会想一些什么呢？求助者：就是一些乱七八糟的事情。咨询师：年轻人乱想一些事情很平常。但是你能说一下你想的事情吗，我想帮助你。求助者：想的都是一些坏事情。咨询师：哪些坏事？比如…… 求助者：就是想一些和女孩亲热的事情。咨询师：哦！求助者：我知道这些都是一些不道德的事情，但是我又控制不了自己。只要躺在床上或者是没有穿衣服的时候就会这样想。害怕别人知道我在想什么，每次都很紧张，还会觉得很疲劳、自责。所以不敢洗澡和回寝室。咨询师：这样好吗？求助者：我知道不好。咨询师：为什么说这样想是不道德的呢？求助者：因为高考以后有一次做公交车的时候，不小心碰到一女孩的胸部，当时也在想这些事情，那女孩大骂我是流氓。从那次以后我就很紧张，总是担心别人发觉我在想什么，说我是流氓。咨询师：因此不敢洗澡、睡觉，不想回宿舍？

3179. 求助者一般资料：某女，24岁，由父母陪同前来进行心理咨询，独生女。父母叙述：女儿整天上网到很晚，经常与家长吵架，脾气很暴躁。咨询师了解到的资料：求助者长得白净、漂亮，衣着得体，她自诉自己主要是情绪低落，后悔上学的时候学习不用心，只读了一个大专。说自己小学初中时的学习成绩优秀，进入高中后，因为高中离家远，只好寄宿在学校，但是对于寄宿生活很不适应，因此学习成绩下滑了，自己也没有及时调整心态，后来只考进一所大专院校。因为这不是自己的目标学校，因此在这三年时间里只是虚度光阴了。毕业以后发现专业知识一点都没有学习到，求职很不顺利。三个月以前，经人介绍进入一家外企工作，求助者所在的部门里基本都是研究生，她的学历最低，每次想起自己只是个专科生，就会产生自卑感，犹豫要不要在该公司发展下去。后悔在学校的时候不努力学习，又不知道自己现在该怎么办，只好整日上网麻醉自己。一个多月以来，求助者心情烦躁焦虑，自己也着急，并伴有失眠。父母并不了解这一切，而且觉得和父母们有代沟，说不到一起去，烦躁的时候就向他们发脾气。自己也想来做心理咨询，因为自卑，又不敢来。求助者希望咨询师帮助自己走出困境。

3180. 以下是某求助者的WAIS-RC的测验结果： [CK423_196.gif]