血液病学（代码310）：专业知识+专业实践能力_310-血液病学（中级）_郝达教育

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题库：血液病学（代码310）：专业知识+专业实践能力

血液病学（代码310）：专业知识+专业实践能力

81. 男性，38岁。确诊肝硬化2年，近因贫血及牙龈出血就诊。体检：慢性肝病面容，前胸有蜘蛛痣，脾肋下5cm。化验：Hb80g／L，WBC2.4×10[~9.gif]／L，血小板53×10[~9.gif]／L，IgG22g／L，IgA15g,／L，IgM1．0g／L，骨髓涂片浆细胞占0．10(10％)，为成熟型。最合适的诊断是

82. 男性，56岁。因咽痛验血时发现红细胞呈缗钱样排列，进一步查血沉为100mm／1h末，IgG29．5g／L，IgA4．2g／L，IgM0．8g／L，白蛋白30g,／L，球蛋白50g／L。血红蛋白、肾功能、多骨骼X线摄片及骨髓涂片均正常。本例最可能诊断是

83. 男性，62岁。头昏、乏力半年，不规则发热3个月入院。体检：贫血貌，颈部、锁骨上多个黄豆至蚕豆大小淋巴结，肝肋下2cm，脾肋下4cmc，化验：Hb65g／L，红细胞呈缗钱样排列，尿本周蛋白阳性，ESR 152mm/1h末，IgG 12g／L，IeA3g/L，IgM11g／L，骨髓涂片见淋巴样浆细胞占0．30(30％)。其最可能诊断是

84. 女性，46岁。不规则发热伴腰痛4个月就诊。化验：Hb72g／L，WBC5．6×10[~9.gif]／L，分类中见4％浆细胞，尿蛋白(+++)，尿本周蛋白(+)，白蛋白35s／L，球蛋白24g／L，蛋白电泳未见M带，IgG6g／L，IgA1．0g/1，IgM0．5g／L，IgD0．01g／L。骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞占0．32(32％)，胸腰椎摄片见多发性溶骨性破坏。诊断为多发性骨髓瘤，其免疫分型是

85. 男性，57岁。因腰痛、贫血经检查确诊为多发性骨髓瘤，入院后检查结果是Hb83g／L，尿蛋白(+++)，BUN20mmol／L，肌酐200μmol／L，IgC80g／L，IgA3．0g／L，IgM0．8g／L，骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞0．16(16％)，成熟浆细胞0．20(20％)，多处骨骼X线摄片未见异常。该例的临床分期分组应该是

86. 男性，52岁。腰背疼痛半年，牙龈出血2周就诊。体检：中度贫血貌，肝肋下1cm，脾肋下刚及。化验：Hb80g／L，WBC3．8×10[~9.gif]／L，血小板56×10[~9.gif]／L。尿蛋白(+++)，ESR105mm／1h末，骨骼X线摄片L[1.gif]，L[3.gif]有楔形压缩，多根肋骨有虫蚀样破坏。血钙3．25mmol／L，IgG5．0g／L，IgA2．1g／L，IgM0．5s／L，IgD0．003g／L，尿本周蛋白(-)。

87. 以下不是多发性骨髓瘤常见症状的是

88. 诊断骨髓瘤浆细胞比例标准是

89. 多发性骨髓瘤治疗最重要的药物是

90. 关于多发性骨髓瘤治疗措施不当的是

91. 男性，70岁，面色苍白，乏力半年，腰痛1个月。查体：肝脾不大，HGB80g／L，WBC4．0×10[~9.gif]／L，PLT70×10[~9.gif]／L。骨髓异常浆细胞0．45，血清蛋白电泳出现M蛋白，腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损害。首选口服药物是

92. 男性，54岁，因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊，查体：肝脾不大，血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰，尿蛋白(+++)。局部包块活检后发现原始浆细胞

93. 男性，54岁，因举重物时突感腰部剧烈疼痛就诊，查体：肝脾不大，血常规HGB100g／L，血小板和FI细胞未见异常。肝功球蛋白52g／L，免疫蛋白提示1gA35g／L。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏，腰椎压缩性骨折

94. 多发性骨髓瘤常见类型是

95. 请根据以下选项回答问题

96. 间接抗人球蛋白试验是测定

97. 蛋白电泳中出现的M蛋白是

98. 多发性骨髓瘤最主要的治疗是

99. 有关多发性骨髓瘤，下列哪项最有诊断价值

100. 有关多发性骨髓瘤，下列哪项是错误的