一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
 
1．石棉是属于
A．遗传毒性致癌物
B．非遗传毒性致癌物
C．前致癌物
D．直接致癌物
E．近致癌物
 
来学网参考答案:B解题思路：本题是基本概念题，考核化学致癌的分类和有关概念。化学致癌物根据作用机制可分为3大类：①遗传毒性致癌物；②非遗传毒性致癌物；③暂未确定遗传毒性的致癌物。石棉可引起胸膜间皮瘤，属于非遗传毒性致癌物中固体物质类。因此，来学网参考答案为B。本题中备选答案C、D、E都是属于遗传毒性致癌物，即备选答案A的范嗣之内。
 
2．三期尘肺中"Ⅲ"的X线诊断标准是
A．有密集度3级的小阴影，分布范围超过四个肺区
B．在二期尘肺的基础上，出现小阴影聚集
C．有大阴影出现，其长径不小于2cm，宽径不小于1cm
D．有密集度2级的小阴影，分布范围达到四个肺区
E．多个大阴影面积的总和超过右上肺区面积
 
来学网参考答案:C解题思路：只要有大阴影出现则一定是Ⅲ期尘肺，A、B及D均为小阴影，不符合"Ⅲ"的诊断标准，故选择它们中的任一答案都是错误的。Ⅲ期尘肺中又分Ⅲ及Ⅲ+，其区别是后者大阴影面积的总和超过右上肺区面积，因此答案C正确，答案E也是错误的。
 
3．下列对石棉接触者检出的石棉小体特点或意义中，错误的是
A．石棉小体长<300μm，粗<1～5μm
B．形状似火柴、哑铃或分支状
C．可在肺组织或痰中检出
D．HE染色呈棕黄或黄绿色
E．可作为石棉肺诊断的依据
 
来学网参考答案:E
 
4．"迟发性矽肺"是指
A．发病潜伏期大于20年的矽肺
B．脱离矽尘作业若干年后发生的矽肺
C．接触低浓度粉尘引起的矽肺
D．接触者晚年发生的矽肺
E．以上都不是
 
来学网参考答案:B
 
5．石棉肺患者的肺功能降低
A．与X线胸片表现无关
B．往往比X线胸片表现出现的早
C．往往比X线胸片表现出现的晚
D．与X线胸片表现同步
E．与X线胸片表现相反
 
来学网参考答案:B
 
二、A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
 
6．某男，磨床操作工，工龄15年，例行检查胸片可见不规则小阴影，调离原接尘岗位。1年后复查，小阴影密度减低，数量减少，考虑该患者为
A．尘肺
B．化学性肺炎
C．粉尘沉着症
D．变态反应性肺泡炎
E．以上都不是
 
来学网参考答案:C

三、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
 
（7-11题共用题干）
某男性工人，曾在某金矿任掘进工10年，2年前调离接尘岗位，调离时体检正常，因近来咳嗽、咳痰，治疗无效而就诊
7．该工人在任掘进工期间接触的最主要的粉尘类型是
A．矿物性粉尘
B．金属性粉尘
C．硅酸盐粉尘
D．含金粉尘
E．以上都不是
8．调阅资料得知该矿工人所接触粉尘的游离SiO含量为30％～50％，如果该工人被诊断为尘肺，则应属于的法定尘肺是
A．混合性尘肺
B．石棉肺
C．矽肺
D．矿工尘肺
E．硅酸盐尘肺
9．如果给予胸部X线摄片，最可能见到的尘肺X线表现是
A．肺门增宽、密度增高
B．肺纹理增多增粗
C．矽结节和弥漫性间质纤维化
D．圆形和不规则形小阴影
E．胸膜斑
10．如果出现并发症，最常见和危害最大的是
A．支气管炎
B．肺心病
C．肺气肿
D．肺结核
E．肺癌
11．此类型尘肺的预后
A．通过积极正确的治疗会很快痊愈
B．通过积极正确的治疗可逐步好转
C．通过积极正确的治疗能延缓病情的发展
D．X线表现可长期稳定
E．任何治疗措施均完全无效
 
来学网参考答案:7．A；8．C；9．D；10．D；11．C
 
（12-16题共用题干）
某矿场的采石工，年龄25岁，工龄2年，因咳嗽、气短、胸闷、胸痛而到医院诊治。患者自述，采矿场工作条件差，无防尘措施
12．采集病史时应注意询问接触何种粉尘
A．矽尘
B．煤尘
C．石棉尘
D．灰尘
E．木尘
13．诊断时应注意哪种尘肺
A．煤工尘肺
B．晚发性矽肺
C．速发性矽肺
D．石棉肺石墨尘肺
E．煤矽肺
14．诊断的依据应该是
A．X线胸片、肺功能测定和临床表现
B．X线胸片、肺通气量测定和临床表现
C．职业接触史、特异生化指标和临床表现
D．职业接触史、X线胸片和临床表现
E．职业接触史、实验室检查和临床表现
15．本病例如已确诊为矽肺，其安置原则是
A．可继续从事接尘作业但每年复查一次
B．暂时从事接尘作业但每年复查一次
C．暂时从事接尘作业但每半年复查一次
D．调离接尘作业
E．由于病例的矽肺分期不详而无法决定
16．本病例的治疗原则是
A．肺泡灌洗予以根治
B．P204予以根治
C．柠檬酸铝予以根治
D．羟基哌喹予以根治
E．对症治疗延长寿命
 
来学网参考答案:12．A；13．C；14．D；15．D；16．E

小编：九月

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