【考前试题】2018年临床执业医师笔试考前提分卷:八
2018年07月19日 来源:来学网
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1、有关苯丙酮尿症的治疗,下列哪项不正确
A 应尽早开始饮食治疗 B 给低苯丙氨酸饮食 C 严格的饮食治疗适用于血浆苯丙氨酸水平持续高于1.22mmol/L(20mg/dl)的患者 D 血浆苯丙氨酸水平低于1.22mmol/L(20mg/dl)的轻型病例无需饮食治疗 E 注意补充各种维生素,矿物质及微量元素
答案:D
2、由形象思维向抽象思维过渡的转折点是
A 9岁左右 B 11岁左右 C 13岁左右 D 10岁左右 E 15岁左右
答案:D
3、用氯霉素治疗化脓性脑膜炎,最易出现的药物副作用是
A 皮疹 B 胃肠道反应 C 脱发 D 骨髓抑制 E 血尿
答案:D
4、拥抱反射应该消失的时间为
A 生后1~2个月 B 生后2~3个月 C 生后3~6个月 D 生后6~9个月 E 生后9~12个月
答案:C
5、应用世界卫生组织推荐的口服补液,哪项不正确
A 少量频服 B 维持补液阶段应将口服液盐(ORS)溶液加等量水稀释 C 有明显酸中毒者,需另用碳酸氢钠纠正 D ORS溶液为2/3张含钠液,最适合病毒性肠炎 E 应在8~12小时将累积损失量补足
答案:D
6、营养性缺铁性贫血主要特点是
A 低色素小细胞性贫血 B 皮肤粘膜苍白,肝脾淋巴结肿大 C 骨髓涂片铁幼粒细胞减少 D 发生于婴儿 E 发病缓慢,病程较长
答案:A
7、营养性缺铁性贫血时,红细胞的形态特点是
A 红细胞均为小球形,中央厚度大 B 红细胞大小不等,易见异彩 C 红细胞大小不等,以大者为多,淡染区不明显 D 红细胞大小不等,以小细胞为多,中央淡染区扩大 E 以上都不是
答案:D
8、营养性缺铁性贫血临床特征性症状是哪一项
A 皮肤粘膜苍白 B 头晕、乏力 C 肝脾轻度肿大 D 记忆力减退 E 异食癖
答案:E
9、营养性缺铁性贫血的确诊,除铁的生化检查外,下列哪一项亦可以协助确诊
A 喂养史 B 临床表现 C 血象特点 D 骨髓象特点 E 铁剂治疗有效
答案:E
10、营养性缺铁性贫血,铁剂治疗后停药指征为
A 网织红细胞升高后再用1~2个月 B 血红蛋白及红细胞恢复正常 C 面色转红,精神及食欲好转 D 血红蛋白及红细胞恢复正常后再用2个月左右 E 血清铁恢复正常
答案:D
11、营养性缺铁性贫血,铁剂治疗后1周,首先出现的反应是
A 红细胞总数升高 B 血清铁增加 C 血清铁饱和度升高 D 网织红细胞增高 E 红细胞平均容积恢复正常
答案:D
12、营养性巨幼细胞性贫血的骨髓象最具有特征性的改变是
A 各期幼红细胞巨幼变 B 幼红细胞胞浆发育落后于胞核 C 网状细胞增生 D 铁粒幼细胞数增多 E 粒细胞形态不受影响
答案:A
13、营养性巨幼红细胞性贫血的患儿,当其无神经系统症状时,首先的治疗药物是
A 维生素B12叶酸 B 叶酸 C 维生素B12 D 维生素C E 维生素B6
答案:B
、营养性巨幼红细胞性贫血的表现不包括
A 异食癖 B 舌炎,腹泻 C 肝脾轻度肿大 D 面色苍黄,疲乏无力 E 虚胖,毛发稀疏发黄
答案:A
15、营养性巨幼红细胞贫血的特殊性表现是
A 面色苍白 B 肝、脾淋巴结大 C 舌炎 D 异食癖 E 智力、动作倒退
答案:E
16、营养不良主要是由于
A 体内缺乏维生素A、D B 体内蛋白质、热量不足 C 体内缺乏铁 D 体内缺乏叶酸或维生素B12 E 体内钙磷不足
答案:B
17、营养不良治疗中可应用的药物,不包括
A 各种维生素 B 各种消化酶 C 苯丙酸诺龙 D 胰岛素 E 强的松
答案:E
18、营养不良小儿常并发各种维生素缺乏,其中最常见缺乏是
A 维生素C B 维生素B1 C 维生素B12 D 维生素A E 维生素D
答案:D
19、营养不良患儿应用苯丙酸诺龙的主要作用是
A 促进消化功能 B 促进营养吸收 C 促进蛋白质合成 D 促进糖原合成 E 增强机体免疫功能
答案:C
20、营养不良患儿,需要的热能和蛋白质:
A 应大于同龄和同身高的正常儿 B 应小于同龄和同身高的正常儿 C 应等于同龄和同身高的正常儿 D 重度营养不良应小于同龄和同身高的正常儿 E 轻度营养不良应小于同龄和同身高的正常儿
答案:A
21、婴幼儿易患上呼吸道感染的主要原因是
A 鼻腔短小、狭窄、黏膜血管丰富 B 呼吸浅表 C 护理不当 D 呈腹式呼吸 E 呼吸频率快
答案:A
22、婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用
A 局部糖皮质激素 B 茶碱类药物 C β-肾上腺素能受体激动剂 D 全身糖皮质激素 E 细胞膜稳定剂
答案:A
23、婴幼儿上颌骨骨髓炎最常见的致病菌有:
A 金黄色葡萄球菌 B 肺炎球菌 C 大肠杆菌 D 厌氧杆菌 E 流感杆菌
答案:A
24、婴幼儿颌骨骨髓炎常见的并发症有。
A 框内感染 B 脓毒败血症 C 脑膜炎 D 海绵窦血栓性静脉炎 E 以上都是
答案:E
25、婴幼儿上颌骨骨髓炎抗生素首选:
A 青霉素类 B 氨基糖苷类 C 大环内酯类 D 磺胺类 E 氯霉素类
答案:A
26、婴幼儿秋季腹泻,最常见的肠道内感染因素是
A 病毒 B 细菌 C 真菌 D 寄生虫 E 以上都不是
答案:A
27、婴幼儿期是指
A 个体出生至2岁这一时期 B 从胚胎发育至6~7岁这一时期 C 个体出生至1岁这一时期 D 个体出生至7~8岁这一时期 E 个体出生至3岁这一时期
答案:E
28、婴幼儿期白细胞中哪种细胞占优势
A 淋巴细胞 B 中性粒细胞 C 嗜碱性粒细胞 D 嗜酸性粒细胞 E 巨核细胞
答案:A
29、婴幼儿每日摄入的水量少于多少时,可发生脱水症状
A 40ml B 60ml C 80ml D 100ml E 120ml
答案:B
30、婴幼儿腹泻低钾血症时补钾原则哪项不正确
A 静脉补钾的浓度不超过0.3% B 滴注速度不宜过快 C 补钾量为4~6mmol/(kg×d) D 有尿后补钾 E 第2天补液不必再给钾
答案:E
31、婴幼儿肺炎最常见的病毒是
A 呼吸道全(合?)胞病毒 B 疱疹病毒 C 柯萨奇病毒 D 埃可病毒 E EB病毒
答案:A
32、婴儿与开放性肺结核病人密切接触,预防性治疗哪项不正确
A X线检查阴性者不必用药 B 结核菌素阴性者亦用药 C 结核菌素阳性者用药 D 结核菌素强阳性者用药 E 新患麻疹、百日咳者应用药
答案:A
33、婴儿体重4kg,前囟1.5cm×1.5cm,后囟0.2cm,能发和谐喉音,头不能竖立,最可能的月龄是
A 生后7天 B 生后15天 C 生后1~2个月 D 生后3~4个月 E 生后4~5个月
答案:C
34、婴儿时期腰椎穿刺的椎间隙是
A 腰3~1椎间隙 B 胸12~腰1椎间隙 C 腰4~5椎间隙 D 腰1~2椎间隙 E 腰2~3椎间隙
答案:C
35、婴儿期的保健重点不包括
A 喂养 B 保温 C 清洁卫生 D 消毒隔离 E 预防接种
答案:B
36、婴儿期每日热量及水的需要约是
A 360kJ/kg,100ml/kg B 380kJ/kg,110ml/kg C 460kJ/kg,150ml/kg D 430kJ/kg,130ml/kg E 400kJ/kg,110ml/kg
答案:C
37、婴儿期计划免疫,正确的接种时间是
A 脊髓灰质炎疫苗2个月以上 B 卡介苗2~3个月 C 乙型脑炎疫苗9~10个月 D 麻疹疫苗4~5个月 E 牛痘6~8个月
答案:A
38、婴儿期的保健重点不包括
A 喂养 B 保温 C 清洁卫生 D 消毒隔离 E 预防接种
答案:B
39、婴儿期按公式计算体重,哪项是错误的
A 3个月5.1kg B 4个月5.8kg C 6个月7.2kg D 8个月8.5kg E 1岁9.6kg
答案:D
40、婴儿结核性脑膜炎中期的主要特征为
A 嗜睡或惊厥 B 脑膜刺激征 C 喷射性呕吐 D 前囟膨隆 E 骨缝闭合延迟
答案:D
41、婴儿甲低的表现有
A 症状不典型 B 新生儿最早表现为生理性黄疸时间延长 C 腹胀、顽固性便秘 D 吸吮困难 E 以上都是
答案:E
42、婴儿获得母语的基本语法的关键时期是
A 0~1.5岁 B 1.5~2.5岁 C 2.5~3岁 D 3.5~4岁 E 3~4岁
答案:B
43、婴儿腹泻重度脱水静脉补液总量应给予
A 100ml/kg B 80~100ml/kg C 100~120ml/kg D 120~150ml/kg E 150~180ml/kg
答案:E
44、婴儿腹泻重度脱水的主要诊断是
A 眼眶及前囟凹 B 外周循环衰竭 C 精神萎靡 D 哭无泪,尿量少 E 皮肤弹性差
答案:B
45、婴儿腹泻脱水补液用3:2:1液的组成为:生理盐水、5%或10%葡萄糖、1.4%碳酸氢钠
A 4:3:2液 B 2:4:3液 C 3:2:1液 D 4:2:3液 E 2:3:1液
答案:E
46、婴儿腹泻时,哪种情况必须用2:1张含钠液
A 重度脱水有周围循环障碍 B 中度脱水有周围循环障碍 C 补充继续丢失量 D 补充生理需要量 E 严重的高渗性脱水
答案:A
47、婴儿腹泻轻度酸中毒在临床上的早期诊断可依据
A 呕吐次数 B 腹泻的次数 C 脱水程度 D 口唇樱红 E 呼吸有烂苹果味
答案:D
48、婴儿腹泻高渗性脱水时第一天补液的张力应为:
A 1/2张 B 1/3张 C 1/6张 D 等张 E 2/3张
答案:B
49、婴儿腹泻的易感因素不包括
A 消化系统发育不成熟 B 胃酸和消化酶分泌少,酶活力偏低 C 生长发育快,所需营养物质较多,胃肠道负担重 D 婴儿胃酸偏低,胃排空快 E 母乳喂养儿的发生率高
答案:E
50、婴儿腹泻伴低钾血症时错误的治疗是
A 轻度低钾血症可以口服 B 重度低钾血症需静脉补充 C 静脉补钾浓度不应超过0.3% D 补钾时速度宜快 E 需持续补钾4~6天
答案:D
51、婴儿腹泻,每日供给生理需要的液量(供给基础代谢热量时)及张力为
A 50~60ml;1/2张 B 50~60ml;1/3张 C 60~80ml;1/3张 D 60~80ml;1/2张 E 80~100ml;1/5张
答案:C
52、婴儿从母体获得的抗体开始消失的月龄是
A 7~8个月以后 B 5~6个月以后 C 9~10个月以后 D 3~4个月以后 E 1~2个月以后
答案:B
53、婴儿出现愤怒、惊骇等情绪反应是在
A 2个月后 B 1个月后 C 4个月后 D 5个月后 E 3个月后
答案:E
54、婴儿不典型结核性脑膜炎首发的症状是
A 急起高热 B 嗜睡 C 惊厥 D 前囟膨隆 E 喷射性呕吐
答案:C
55、婴儿3个月,不发热,烦躁多哭,夜惊多汗,前囟平软,有枕秃,颅骨有乒乓球感,克氏征阳性,最可能的诊断是
A 先天性佝偻病 B 佝偻病初期 C 佝偻病激期 D 软骨营养不良 E 抗VitD佝偻病
答案:C
56、隐性手足搐溺症可有以下体征
A 克氏征阳性 B 巴氏征阳性 C 布氏征阳性 D 面神经征阳性 E 霍夫曼征阳性
答案:D
57、引起支气管肺炎最常见的细菌是
A 金黄色葡萄球菌 B 流感嗜血杆菌 C 肺炎链球菌 D 肺炎支原体 E 肺炎衣原体
答案:C
58、食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可供给能量(kcal)分别为
A 4,9,4 B 9,4,4 C 4,9,9 D 9,9,4 E 4,4,9
答案:A
59、世界卫生组织推荐的口服补液电解质张力是
A 1/2张 B 1/3张 C 2/3张 D 1/4张 E 1/5张
答案:C
60、室间隔缺损伴肺动脉高压时有下列表现,但除外
A 左、右心室显著增大 B 原心脏杂音增强 C P2明显亢进 D X线示肺动脉段明显凸出 E 右心室压力明显增高
答案:B
61、室间隔缺损常见的经胸超声心动图彩色多普勒表现是
A 收缩期和舒张期石室流出道内较明亮五彩镶嵌色血流束 B 舒张早期心室内较明亮五彩镶嵌色血流束 C 舒张期室水平较明亮五彩镶嵌色血流束 D 收缩期心室和心房下部较明亮五彩镶嵌过隔血流束 E 收缩期心室水平存在较明亮五彩镶嵌过隔血流束
答案:E
62、室间隔缺损出现青紫时,肺血管的改变为
A 肺小动脉痉挛 B 肺小静脉痉挛 C 肺小动脉中层和内膜层增厚 D 肺小静脉中层和内膜层增厚 E 体-肺侧支循环形成
答案:C
63、(???)室间隔缺损杂音的听诊位置是:
A 防止脑显像出现并发症 B 观察药物治疗效果 C 同时进行药物治疗 D 提高对脑缺血的诊断阳性率 E 以上均正确
答案:D
64、(???)室间隔异常运动和右室增大,是下列哪项的特征:
A 冠心病的诊断、预后判断 B 血运重建术后的疗效评价 C 心肌梗死的诊断 D 心肌炎的辅助诊断 E 先天性心脏病的血流动力学研究
答案:E
65、随病情发展,单纯继发孔房间隔缺损可出现
A 先右向左分流,后双向分流 B 始终双向分流 C 先双向分流,后左向右分流 D 先左向右分流,后双向分流 E 先双向分流,后右向左分流
答案:D
66、随小儿年龄增长,母乳的量和质逐渐不能满足小儿所需,一般最迟断奶的年龄是
A 12个月左右 B 6个月左右 C 18个月左右 D 10个月左右 E 8个月左右
答案:C
67、唐氏综合征的联合筛查不包括
A 早孕期血清hCG、PAPP-A测定 B 早孕期颈后透明层厚度测量 C 中孕期hCG、AFP测定 D 中孕期游离雌三醇、抑制素A测定 E 中孕期羊水穿刺
答案:E
68、唐氏综合征患儿染色体核型标准型为
A 47,XXX B 46,XX,-,t(q21q) C 47,XX,21 D 45,XX,-,-21,t(q21q) E 46,XX,-21,t(21q21q)
答案:C
69、体重9.2kg,身长76cm,头围46cm,胸围46cm,牙齿8颖,最可能的月龄是
A 10个月 B 12个月 C 15个月 D 16个月 E 18个月
答案:B
70、体重减轻到低于标准体重多少为营养不良
A 5% B 15% C 20% D 25% E 10%
答案:B
71、添加辅助食物的原则,错误的是
A 从少到多 B 由稀到稠 C 从细到粗 D 同时添加几种 E 在婴儿健康时添加
答案:D
72、铁蛋白和含铁血黄素贮于
A 网状细胞 B 胃壁主细胞 C 中性白细胞 D 肝脾骨髓的单核细胞 E 淋巴细胞
答案:D
73、铁剂不宜与下列哪些物质同时服用
A 维生素C B 复合维生素B C 钙剂 D 乳酶生 E 胃酶合剂
答案:C
74、铁剂治疗缺铁性贫血如有效,网织红细胞应于给药后
A 1~2天开始升高 B 2~3天后开始升高 C 7~10天开始升高 D 2~3周开始升高 E 4周开始升高
答案:B
75、铁剂治疗缺铁性贫血应持续至红细胞和血红蛋白达正常后
A 2周 B 3周 C 4~5周 D 6~8周 E 1年
答案:D
76、铁粒幼细胞性贫血以下哪项不正确
A 血清铁降低 B 总铁结合力降低 C 有环状铁粒幼细胞 D 为难治性贫血 E 多见于中老年
答案:A
77、通常脑脊液糖量为血糖的:
A 20%~30% B 31%~40% C 41%~50% D 60%~70% E >80%
答案:D
78、通常情况下,儿童每公斤体重输悬浮红细胞4ml可提高血红蛋白值为
A 5g/L B 10g/L C 15g/L D 20g/L E 25g/L
答案:B
79、外观矮小,全身比例匀称是
A 先天性巨结肠 B 佝偻病 C 垂体性侏儒症 D 软骨发育不全 E 先天性甲状腺功能减低症
答案:C
80、完全型心内膜垫缺损不包括
A 房间隔缺损(继发孔) B 房间隔缺损〔原发孔〕 C 室间隔缺损 D 二尖瓣裂 E 三尖瓣裂
答案:A