【2018年备考】疼痛学考试练习题五

2017年06月22日 来源:郝达教育

1.下列哪项不是髌骨内缘注射的适应证
A.髌骨关节炎
B.髌骨软化症
C.髌软骨骨折
D.滑膜皱襞综合征
E.髌骨半脱位,髌骨不稳

正确答案:E 解题思路:髌骨内缘注射的适应证包括:髌骨关节炎、髌骨软化症、髌软骨骨折、滑膜皱襞综合征。髌骨半脱位,髌骨不稳为髌上股四头肌外侧头注射的适应证。

2.肱尺关节注射的禁忌证是
A.肘关节慢性退行性关节炎
B.骨关节肿瘤、畸形
C.创伤性肘关节炎
D.肘关节滑囊炎
E.类风湿性肘关节炎

正确答案:B 解题思路:骨关节肿瘤、畸形为肱尺关节注射的禁忌证,其余为肱尺关节注射的适应证。

3.下列哪项注射易出现气胸
A.颈椎关节突关节注射
B.下位颈椎横突注射
C.项韧带注射
D.上颈段椎旁软组织注射
E.中下颈段椎旁软组织注射

正确答案:C 解题思路:项韧带位于颈正中线,自枕外隆突、枕外嵴至C之间的各项颈椎棘突,在此处操作,进针过深易并发气胸。

4.踝前注射的适应证不包括
A.关节扭伤
B.平足症
C.踝关节退行性关节炎
D.踝前区疼痛
E.腱鞘囊肿

正确答案:A 解题思路:踝前注射的适应证:踝前区疼痛、平足症、腱鞘囊肿、踝关节退行性关节炎、前跗管综合征。

5.肱桡关节注射,最可能损伤哪支神经
A.尺神经
B.正中神经
C.桡神经
D.肌皮神经
E.腋神经

正确答案:C 解题思路:行肱桡关节注射,操作粗暴可能损伤桡神经。
(1-3题共用题干)
男,26岁,左腰痛伴下肢痛1个月加重5天,不伴下肢麻木、乏力,X线平片示腰椎曲度变直,轻度退行性改变。
1.根据病史首先应作何种查体
A.杜加征
B.芬克斯坦征
C.Babinski征
D.托马斯征
E.Lasegue征及Bragard征
2.根据病史及X线检查最应该考虑的诊断是
A.腰肌劳损
B.梨状肌综合征
C.腰椎间盘突出症
D.腰椎管狭窄
E.棘上韧带炎
3.为明确诊断进一步检查最好是作
A.脊椎静脉造影
B.B超
C.脊髓造影
D.MRI检查
E.硬膜外造影

正确答案:1.E;2.C;3.D 解题思路:直腿抬高及加强试验可进一步确定椎间盘突出症。

(4-6题共用题干)
女,35岁,右腕关节疼痛2周,右腕桡侧掌面可见隆起,局限性压痛(+),可触及黄豆粒大小之结节。
4.为进一步明确诊断,下列哪项试验最有意义
A.Hoffmann征
B.Tinel征
C.Finkelstein征
D.Dugas征
E.Mills征
5.依据临床症状、体征,其最可能的诊断是
A.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
B.神经纤维瘤
C.风湿性关节炎
D.腕关节结核
E.痛风
6.确诊后,该患者最适合接受哪项治疗
A.腕背侧注射
B.腕管肌腱鞘注射
C.掌指关节注射
D.尺管周围注射
E.桡骨茎突注射

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