【强化练习】2020年临床检验技士《免疫学及免疫检验》练习题二
2020年06月29日 来源:来学网根据中国卫生人才网发布的《关于做好2020年度卫生专业技术资格延期考试有关问题的通知》可知,2020年卫生专业技术资格考试时间是9月12、13,9月19、20、26、27日。笔试9月12、13,机考9月19、20、26、27日。
本专业将采用人机对话方式进行考试,考试科目分别为《基础知识》、《相关专业知识》、《专业知识》、《专业实践能力》。
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(1)免疫浊度测定法出现测量误差的最主要因素
A、抗体过量
B、钩状效应
C、环境温度
D、加入抗原、抗体的时间
E、光源的强弱和波长
【正确答案】 B
【答案解析】 钩状效应即HOOK效应,是指由于抗原抗体比例不合适而导致假阴性的现象。当抗原过量或抗体过量时直接影响抗原抗体复合物形成数量并最终影响检测结果。
(2)总补体活性测定试验的原理属于
A、溶血反应
B、凝集反应
C、沉淀反应
D、补体结合反应
E、中和反应
【正确答案】 A
【答案解析】 补体最主要的活性是溶细胞作用。特异性抗体与红细胞结合后可激活补体,导致红细胞表面形成跨膜小孔,使胞外水分渗入,引起红细胞肿胀而发生溶血。
(3)不属于血清学反应的是
A、凝集反应
B、溶血反应
C、溶菌反应
D、补体结合反应
E、Ⅳ型变态反应
【正确答案】 E
【答案解析】 血清学反应指抗原抗体反应,Ⅳ型变态反应以细胞免疫反应为主,不属于血清学反应。
(4)在正常血清中,含量最高的补体成分是
A、C1
B、C3
C、C4
D、C5
E、C4Bp
【正确答案】 B
【答案解析】 在正常血清中含量最高的补体成分是C3。
(5)补体总活性测定试验常用来作为终点指标的是
A、10%溶血
B、20%溶血
C、40%溶血
D、50%溶血
E、100%溶血
【正确答案】 D
【答案解析】 补体总活性测定实验常以50%溶血作为终点指标,它比100%溶血更为敏感,这一方法称为补体50%溶血实验。
(6)以下关于总补体活性测定的说法,错误的是
A、特异性抗体与红细胞结合后激活补体
B、红细胞表面形成跨膜小孔
C、水分渗入红细胞引起肿胀
D、补体的溶血程度与补体的活性有关
E、补体的溶血程度与补体的活性呈直线关系
【正确答案】 E
【答案解析】 补体总活性测定原理:特异性抗体与红细胞结合后可激活补体,导致红细胞表面形成跨膜小孔,使细胞水分渗入,引起红细胞肿胀,而发生溶血,补体的溶血程度与补体的活性有关,但非直线关系。
(7)患者,男性,出现厌食、低热、乏力、体重下降和轻度贫血等全身症状,下腰(钝痛状)痛和脊柱僵硬,有牵涉痛,早起出现下腰部僵硬,起床困难,在检查时发现吸气时胸廓不能活动而只能靠膈肌呼吸。眼部发现急性葡萄膜炎,血沉增快,血清C-反应蛋白明显增高,血清IgA和IgM可有轻度或中度增高。经诊断这种病是
A、干燥综合征
B、强直性脊柱炎
C、IgA肾病
D、系统性红斑狼疮
E、巨球细胞血症
【正确答案】 B
【答案解析】 强直性脊柱炎的临床显著表现是:晨僵,脊柱僵硬,全身表现有牵涉痛,另一典型表现是发病时眼部表现为急性葡萄膜炎,并且血沉加快,血清C-反应蛋白显著增高。
(8)可激活经典途径的复合物分子是
A、一个sIgA与抗原的复合物
B、一个IgG与抗原的复合物
C、一个IgD与抗原的复合物
D、IgM与抗原的复合物
E、IgG4与抗原的复合物
【正确答案】 D
【答案解析】 经典途径是以结合抗原后的IgG或IgM类抗体为主要激活剂,补体C1~C9共11种成分全部参与的激活途径。
(9)以下哪项与补体结合试验无关
A、抗体
B、抗原
C、补体
D、溶血素
E、酶
【正确答案】 E
【答案解析】 补体结合试验有5种成分参与反应,分属三个系统:反应系统(抗原与抗体)、指示系统(绵羊红细胞与溶血素)、补体系统(补体)。
(10)补体结合试验结果阴性时出现
A、血凝
B、血凝抑制
C、溶血
D、不溶血
E、A+C
【正确答案】 C
【答案解析】 补体结合试验是用免疫溶血机制做指示系统,来检测另一反应系统抗原或抗体的试验。由于反应中无游离的补体而不出现溶血,为补体结合试验阳性。如待测系统中不存在待检的抗体(或抗原),则在液体中仍有游离的补体存在,当加入指示剂时会出现溶血,为补体结合试验阴性。
(11)一般情况下补体结合试验只是用来检测
A、总补体活性
B、溶血性疾病的不完全抗体
C、红细胞的脆性
D、待测抗原或抗体
E、溶血素滴度
【正确答案】 D
【答案解析】 补体结合试验是经典途径的抗原抗体反应之一,是用免疫溶血机制作为指示系统,来检测另一反应系统的抗原(或抗体)与待测抗体(或抗原)的实验。
(12)溶血反应主要是用来检测
A、总补体活性
B、溶血性疾病的不完全抗体
C、红细胞的脆性
D、待测抗原或抗体
E、溶血素滴度
【正确答案】 A
【答案解析】 溶血法主要是根据抗原与其特异性抗体结合后可激活补体的经典途径,导致细胞溶解。
(13)补体是
A、豚鼠血清中一种耐热的蛋白质
B、由四种成分组成
C、经免疫接种可以增加
D、可与抗原抗体复合物结合
E、—组性质稳定的糖蛋白
【正确答案】 D
【答案解析】 补体不耐热,性质不稳定,由30多种成分组成。
(14)能合成大多数补体的细胞主要是
A、肝细胞和巨噬细胞
B、骨髓细胞和胸腺细胞
C、骨髓细胞和B细胞
D、胸腺细胞和B细胞
E、T细胞和B细胞
【正确答案】 A
【答案解析】 大部分补体由肝细胞合成;在炎症病灶中,巨噬细胞是补体的主要来源。
(15)补体系统的生物活性不包括
A、激活细胞因子作用
B、溶细胞作用
C、免疫复合物的清除
D、炎症介质作用
E、中和与溶解蛋白作用
【正确答案】 A
【答案解析】 补体系统的生物活性包括:溶细胞作用;免疫复合物的清除;炎症介质作用;中和与溶解蛋白作用。激活细胞因子作用为干扰答案。
(16)下列选项中,哪一项不是替代途径的激活物
A、内毒素
B、纤溶酶
C、IgA聚合物
D、IgG4
E、某些蛋白水解酶
【正确答案】 B
【答案解析】 替代途径的激活物主要是细胞壁成分,如内毒素、某些蛋白水解酶、IgG4、IgA聚合物等。
(17)补体的旁路激活途径首先激活补体的哪一组分
A、C1
B、C2
C、C3
D、C4
E、C9
【正确答案】 C
【答案解析】 补体激活的替代途径又称旁路途径,与经典途径的不同之处主要是越过C1、C4和C2,直接激活补体C3,然后完成C5~C9的激活过程。
(18)补体系统激活必须参加的成分是
A、C1s、C1r
B、C4和C2
C、B因子和D因子
D、C3、C5~C9
E、D因子和P因子
【正确答案】 D
【答案解析】 补体激活途径主要有两条,即经典途径和替代途径。经典途径是补体C1~C9共11种成分全部参与的激活途径。替代途径又称旁路途径,主要是越过C1、C4和C2,直接激活补体C3,然后完成C5~C9的激活过程。
(19)时间分辨荧光免疫测定(TR-FIA)所用的荧光标记物为
A、FITC
B、RB200
C、TRITC
D、镧系元素的螯合物
E、4-甲基伞型酮
【正确答案】 D
【答案解析】 时间分辨荧光免疫测定是一种非放射性核素免疫分析技术,它用镧系元素标记抗原或抗体。
(20)化学发光免疫分析中直接参与发光反应的标记物主要是
A、吖啶酯类标记物
B、三联吡啶钌标记物
C、二氧乙烷标记物
D、鲁米诺标记物.
E、碱性磷酸酶标记物
【正确答案】 A
【答案解析】 吖啶酯类标记物在化学结构上有产生发光的特殊基团,在发光免疫分析过程中直接参与发光反应。
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