【备考必看】中西医执业医师方剂学考点:祛痰剂
2019年12月28日 来源:来学网祛痰剂
燥湿化痰
二陈汤(《太平惠民和剂局方》)
【组成药物】半夏 橘红 茯苓 炙甘草 生姜 乌梅
【功用】燥湿化痰,理气和中。
【主治证候】湿痰证。咳嗽痰多,色白易咯,恶心呕吐,胸膈痞闷,肢体困重,或头眩心悸,舌苔白滑或腻,脉滑。
【配伍意义】
乌梅敛肺,与半夏、橘红相伍,使散中有收,祛痰而不伤正。
温胆汤(《三因极一病证方论》)
【组成药物】半夏 竹茹 枳实 陈皮 炙甘草 茯苓 生姜 大枣
【功用】理气化痰,和胃利胆。
【主治证候】胆郁痰扰证。胆怯易惊,头眩心悸,心烦不眠,夜多易梦;或呕恶呃逆,眩晕,癫痫。苔白腻,脉弦滑。
湿痰证 证候辨识
湿痰证:呕恶,眩晕,舌苔白腻,脉滑
※ 咳嗽痰多,色白易咯 ---二陈汤
※ 虚烦不眠,胆怯易惊,脉弦滑 ---温胆汤
清热化痰
清气化痰丸(《医方考》)
【组成药物】陈皮 杏仁 枳实 黄芩 瓜萎仁 茯苓 胆南星 半夏 姜汁
【功用】清热化痰,理气止咳。
【主治证候】热痰咳嗽。咳嗽气喘,咯痰黄稠,胸膈痞闷,甚则气急呕恶,烦躁不宁,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
小陷胸汤(《伤寒论》)
【组成药物】黄连 半夏 瓜蒌实
【功用】清热化痰,宽胸散结。
【主治证候】痰热互结证。胸脘痞闷,按之则痛,或心胸闷痛,或咳痰黄稠,舌红苔黄腻,脉滑数。
热痰证 证候辨识
热痰证:咳痰黄稠,舌苔黄腻,脉滑数
※ 胸膈痞满,气急呕恶 ---清气化痰丸
※ 胸脘痞闷,按之则痛 ---小陷胸汤
润燥化痰
贝母瓜蒌散(《医学心悟》)
【组成药物】贝母 瓜萎 天花粉 茯苓 橘红 桔梗
【功用】润肺清热,理气化痰。
【主治证候】燥痰咳嗽。咳嗽呛急,咯痰不爽,涩而难出,咽喉干燥哽痛,苔白而干。
温化寒痰
苓甘五味姜辛汤(《金匮要略》)
【组成药物】茯苓 甘草 干姜 细辛 五味子
【功用】温肺化饮。
【主治证候】寒饮咳嗽。咳嗽量多,清稀色白,或喜唾涎沫,胸满不舒,舌苔白滑,脉弦滑。
三子养亲汤(《皆效方》;录自《杂病广要》)
【组成药物】紫苏子 白芥子 莱菔子
【功用】温肺化痰,降气消食。
【主治证候】痰壅气逆食滞证。咳嗽喘逆,痰多胸痞,食少难消,舌苔白腻,脉滑。
化痰息风
半夏白术天麻汤(《医学心悟》)
【组成药物】半夏 天麻 茯苓 橘红 白术 甘草 生姜 大枣
【功用】化痰息风,健脾祛湿。
【主治证候】风痰上扰证。眩晕,头痛,胸膈痞闷,恶心呕吐,舌苔白腻,脉弦滑。
【配伍意义】
天麻平肝息风止眩,以治眩晕、头痛。