一、A1型题：以下每道题目有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 
1．患者腰痛伴下肢放射样痛至足。检查：腰活动受限，挺腹试验阳性，腰4及腰5椎旁有压痛并向下肢放射，足伸躅肌力3级，屈母肌力5级。腰椎X线片提示腰4、5，腰5骶1椎间隙狭窄。应首先考虑的是 
A．腰4、5椎间盘突出
B．腰5骶1椎间盘突出
C．腰4、腰5和腰5、骶1椎间盘突出
D．腰5神经根受累
E．骶1神经根受累 

正确答案:D　解题思路：该患者挺腹试验阳性，以试验原理是通过增加腹内压力而增加椎管内压力，以刺激有病变的神经根，引发腰痛及患侧下肢疼痛，且足伸跨肌力减弱，对定位L～L有帮助，故选D。 
 
2．认知治疗应着眼于患者的 
A．错误认知
B．情绪变化
C．行为变化
D．正确的认知
E．主观体验 

正确答案:A　解题思路：认知治疗的着眼点：治疗时，着眼于患者的错误认知，而不仅仅针对其异常的情绪和行为。 
 
3．直接和间接角膜反射消失可见于下列哪种情况 
A．视神经炎
B．动眼神经麻痹
C．三叉神经病变
D．外展神经病变
E．面神经瘫痪 

正确答案:C　解题思路：角膜反射的反射弧为三叉神经眼支至脑桥，再有面神经支配眼轮匝肌，引起眼睑闭合。如三叉神经病变，可导致反射弧传入障碍而导致直接与间接反射均消失。而单纯面神经瘫痪时间接反射可保留。 
 
4．西方失语成套测验中的命名检查不包括 
A．物体命名
B．自发命名
C．反应命名
D．书写命名
E．完成句子 

正确答案:C　解题思路：西方失语成套测验中的命名检查包括物体命名、自发命名、流畅度、完成句子和反应命名四个亚项。 
 
5．以下治疗哪种不属于行为疗法和操作条件技术 
A．系统脱敏治疗
B．阐释技术
C．满灌治疗
D．厌恶疗法
E．阳性强化法 

正确答案:B　解题思路：行为疗法和操作条件技术系统：脱敏治疗、满灌治疗、厌恶疗法、阳性强化法。 
 
（1-2题共用备选答案） 
A．刺激阈值增高
B．刺激时间过长
C．兴奋阈值增高
D．兴奋时间过长
E．兴奋性增高 
 答案 A B C D E 1．感觉过度是由于 
 答案 A B C D E 2．感觉减退是由于 

正确答案:1.A,2.C　解题思路：感觉过度：是在感觉障碍的基础上，对外部刺激阈值增高且反应时间延长，因此对轻微的辨别能力减弱，当受到强烈刺激后，需经过一段潜伏期后，出现一种定位不明确的疼痛或不适感，故选A。 
 
（3-5题共用备选答案） 
A．呼名训练
B．听理解训练
C．阅读理解训练
D．构音器官运动功能训练
E．非语言交流手段的训练 
 答案 A B C D E 3．命名性失语训练重点是 
 答案 A B C D E 4．完全性失语的训练重点应放在 
 答案 A B C D E 5．构音障碍的训练重点应放在 

正确答案:3.A,4.E,5.D　解题思路：命名性失语主要表现为命名障碍，其他语言功能较好，故训练以呼名训练为重点。 
（1-6题共用题干） 
患者，男，49岁，办公室文职。主诉：连续7天颈部酸胀痛，右上肢出现无力麻木。检查：颈部X线片，颈部侧位片见4、5、6节椎间隙变窄。颈部正位片见脊柱多节段失稳，压颈试验、牵拉试验均阳性，右手肌力Ⅲ级，诊断：神经根型颈椎病；颈4～5节，5～6节椎间盘突出。并见面色苍白，头晕目眩，少气懒言，神疲乏力，不怕冷，甚则晕厥，舌淡脉弱。经康复牵引和运动治疗3天，疗效不明显，要求针灸治疗。 
1．根据本病的临床表现，属于中医哪一类证型颈椎病 
A．血瘀型
B．阳虚证
C．痰湿型
D．血虚型
E．气虚型 
2．针刺时，符合近部取穴原则的穴位是 
A．风池
B．大肠俞
C．曲池
D．肾俞
E．后溪 
3．针刺时，符合远部取穴原则的最佳穴位是 
A．风池
B．大肠俞
C．曲池
D．肾俞
E．后溪 
4．针刺时，符合随证取穴原则的穴位是 
A．大椎
B．大肠俞
C．曲池
D．肾俞
E．后溪 
5．符合辨证取穴原则的最佳穴位是 
A．太冲
B．足三里
C．中脘
D．神门
E．三阴交 
6．下列治疗方法中，最合适辨证施治的方法是 
A．耳尖刺血
B．针刺后溪
C．神灯照射颈部
D．温和灸中脘
E．天柱埋线
一下地移动，也可均匀地向左右方向移动或反复旋转施灸。温灸中脘能有效地提升中气，对于气虚型的颈椎病进行辨证施治，疗效良好。 

正确答案:1．E；2．A；3．E；4．A；5．B；6．D　解题思路：面色苍白，头晕目眩，少气懒言，神疲乏力，甚则晕厥，舌淡脉弱等均为气虚证之典型表现。 
 
（7-8题共用题干） 
患者，男，48岁，建筑工人，有腰痛史2年，1天前弯腰搬重物后损伤腰部，腰痛加重，并向右下肢放射，查体右直腿抬高试验阳性，临床诊断为腰椎间盘突出症。 
7．如要确定其为急性或慢性，有帮助的检查是 
A．神经肌电图检查，在伤后3～4周进行
B．立即作MRI检查
C．立即作CT／脊髓造影
D．单光子断层骨扫描
E．初诊时即作神经肌电图检查，伤后3～4周再复查 
8．伤后3～4周再复查肌电图，发现右胫前肌、右趾长屈肌、右L～S脊旁肌有正尖纤颤电位。其他肌肉正常，最可能的诊断是 
A．梨状肌综合征
B．神经根病
C．腰骶丛病
D．L神经根病
E．S神经根病 

正确答案:7．E；8．D　解题思路：阳性肌电图所见(正尖纤颤电位)发展高峰在伤后2～4周出现。伤后头7～10天内进行肌电图检查常会造成假阴性。故早期的检查所提供的是以前疾病的情况。神经影像学检查不能很好地反映其功能状态。 
（1-5题共用题干） 
患者，男，76岁，农民，就诊主诉：右侧肢体活动不利1个月。患者1个月前因左侧大脑颞叶部位腔隙性脑梗死住院，当时意识清楚，但行动不行，经现代医学临床治疗后，症状稳定，近期开展现代康复治疗，第1周疗效较好，但1周来表现为，右侧肢体行动不利，感觉特别疲劳，稍微活动则感体力不支，不愿意进行康复训练，睡眠差，舌淡，舌底脉络迂曲，脉细。 
1．根据本病表现，属于哪一种中医辨证分型 
A．气虚型
B．湿热型
C．寒湿型
D．肾虚型
E．阴虚型 
2．根据辨证分型，以及远近结合的配穴原则，进行针灸治疗的最佳穴位组合是 
A．百会、合谷、曲池、足三里、髀关、太冲
B．肾俞、大肠俞、腰阳关、血海
C．昆仑、三阴交、太冲、腰痛点
D．殷门、大肠俞、太溪、腰痛点
E．心俞、肝俞、三阴交、太冲
F．肾俞、大肠俞、合谷、血海 
3．初期在常规毫针针刺的基础上，能较有效辅助进行补气的针灸方法是 
A．振摇手法
B．刺络放血
C．肾俞穴位注射丹参针
D．贴耳穴
E．温和灸神阙 
4．若配合按摩推拿手法，加强对患者气虚症状的治疗，确定穴位为中脘，最为适宜的推拿手法是 
A．摇法+振法+推法
B．摇法+振法+推法
C．搓法+振法+推法
D．捶法+振法+点法
E．摩法+揉法+推法 
5．患者经初期治疗后症状缓解，精神渐旺，但晚上夜尿较多情况未能改善，舌苔淡胖，脉细。下列哪一种针灸方法是最有针对性的调治方法 
A．温和灸命门
B．拔火罐
C．刺络放血
D．足三里注射黄芪针
E．贴耳穴 

正确答案:1．A；2．A；3．E；4．E；5．A　解题思路：气虚型症状表现为感觉特别疲劳，稍微活动则感体力不支，并有舌脉象的主要表现符合气虚的情况。