【仿真训练】消化内科主治医师考试B型题

2019年12月03日 来源:来学网

  一、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

  (1-5题共用备选答案)

  A.H受体拮抗药

  B.黏膜保护药

  C.质子泵抑制药

  D.抗酸药

  E.多巴胺受体拮抗药

  1.奥美拉唑

  2.雷尼替丁

  3.多潘立酮(吗丁啉)

  4.CBS

  5.胶体铝镁合剂

  正确答案:1.C,2.A,3.E,4.B,5.D解题思路:奥美拉唑是质子泵抑制药、雷尼替丁是H2受体拮抗药,多潘立酮(吗丁啉)为多巴胺受体拮抗药,CBS主要用于隔离溃疡,为黏膜保护药;胶体铝镁合剂可中和胃酸。

  (6-9题共用备选答案)

  A.CEA

  B.p-ANCA

  C.c-ANCA

  D.ASCA

  6.结肠癌

  7.溃疡性结肠炎

  8.Crohn病

  9.Weneger肉芽肿

  正确答案:6.A,7.B,8.D,9.C解题思路:2.p-ANCA(抗髓过氧化物酶抗体或抗MPO抗体)临床意义:快速进行性血管炎性肾炎、多动脉炎、churg-strauss综合征和自身免疫性肝炎中p-ANCA的阳性率较高。p-ANCA主要与多发性微动脉炎相关。效价与疾病的活动性相关,p-ANCA还见于风湿性和胶原性血管炎、肾小球肾炎、溃疡性结肠炎、原发性胆汁性肝硬化等。

  3.测定核周型抗中性粒细胞胞质抗体p-ANCA和抗酿酒酵母菌抗体(AS-CA),有助于Crohn病(CD)的进一步分型。

  4.ANCA可出现两种核型:①胞浆型(c-ANCA):主要与韦格肉芽肿血管炎有关。②核周型(P-ANCA)可在churg-strauss综合征及溃疡性结肠炎的病人中产生。

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