【仿真演练】心血管内科主治医师考试强化训练(9)
2019年12月03日 来源:来学网01.女患30岁,发热乏力一周,呼吸困难2天,查体:T38.4℃,右肺叩诊实音,呼吸音消失拍胸片证实为右胸腔积液,胸穿抽液中该患突然心悸出汗,脉细,颜面苍白,应立即给予(D)
A.50%葡萄糖静脉注射B.地塞米松20mg加20ml糖静脉注射C.阿托品lmg肌肉注射D.肾上腺素0.5mg皮下注射E.西地兰0.2mg加20ml糖静脉注射
02.正常人每天通过胸膜腔的液体量应为(D)
A.0.3L以下B.0.3~0.5L C.0.5L以上D.0.5~1.0L E.1.0L以上
03.胸腔抽液每次不宜超过(E)
A.0.3L以下B.0.3~0.5LC.0.5L以上D.0.5~1.0LE.1.0L以上
04.x线透视下见到肋膈角变钝的液体量是(B)
A.0.3L以下B.0.3~0.5LC.0.5L以上D.0.5~1.0LE.1.0L以上
05.胸腔积液症状明显时的液体量为(C)
A.0.3L以下 B.0.3~0.5L C.0.5L以上 D.0.5~1.0L E.1.0L以上
06.慢性充血性心力衰竭的诱发因素中,最为常见的是(D)
A.环境、气候的急剧变化B.妊娠与分娩C.过劳与情绪激动D.感染E.输液过多,过快
07.下列哪项引起左室压力负荷过重(A)
A.高血压B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.甲状腺机能亢进E.贫血
08.下列哪项引起右室压力负荷过重(D)
A.三尖瓣关闭不全B.脉动脉瓣关闭不全C.静脉回流量增高D.肺动脉高压E.严重贫血
09.贫血和甲亢对心脏产生的影响使(E)
A.左室压力负荷加重B.左室容量负荷加重C.右室压力负荷加重D.右室容量负荷加重E.左、右室容量负荷加重
10.判定心力衰竭代偿期的主要指标是(D)
A.心脏扩大B.心肌肥厚C.心率加快D.心排血量增加甚至接近正常E.回心血量增加
11.左心衰竭最早出现的症状是(A)
A.劳力性呼吸困难B.心源性哮喘C.端坐呼吸D.咯粉红色泡沫痰E.夜间阵发性呼吸困难
12.左心衰竭的临床表现主要是由于(A)
A.肺淤血、肺水肿所致B.左心室扩大所致C.体循环静脉压增高所致D.肺动脉压增高所致E.心室重构所致
13.左心衰竭时肺部啰音的特点是(D)
A.两肺散在干、湿啰音B.两肺满布干、湿啰音C.固定性局限性肺部湿啰音D.湿啰音常见于两肺底,并随体位变化而改变E.以哮呜音为主
14.右心衰竭时较早出现的临床表现是(B)
A.上腹胀满B.颈静脉充盈和怒张C.肝大D.对称性下肢凹陷性水肿E.腹水
15.下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物(D)
A.急性广泛心肌梗死48小时后B.急性心肌炎C.急进型高血压D.重度二尖瓣狭窄窦性心律E.重度二尖瓣狭窄伴快速心率的心房颤动
16.血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是(C)
A.增强心肌收缩力B.改善心肌供血C.降低心脏前、后负荷D.降低心肌耗氧量E.减慢心率
17.长时间较大剂量静脉滴注硝普钠可产生的副作用主要是(C)
A.血压下降B.左室充盈压下降C.氰化物中毒D.狼疮综合征E.心动过速
18.诊断急性肺水肿最具有特征意义的依据是(E)
A.严重的呼吸困难,发绀B.心尖部舒张早期奔马律C.交替脉D.两肺干湿性啰音E.严重呼吸困难伴咯粉红色泡沫样痰
19.左心衰竭与支气管哮喘的主要鉴别点为(D)
A.夜间呼吸困难B.伴咳嗽C.咳白色泡沫样痰D.坐起时能够缓解呼吸困难E.肺部干、湿性啰音
20.心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中,哪一项是不正确的(B)
A.根据病情适当安排生活、劳动和休息B.凡是心力衰竭的病人均应卧床休息C.控制钠盐摄入D.合理应用利尿剂E.合理应用血管扩张剂