2020年中级卫生资格肿瘤学(342)考试大纲:专业知识

2019年11月23日 来源:来学网

单 元

细 目

要 点

要求

一、头颈部肿瘤

1.头颈部肿瘤总论

(1)头颈肿瘤的范围和相关解剖

(2)头颈肿瘤的发病情况

(3)头颈肿瘤病理的多样性

(4)头颈肿瘤的诊断方法及TNM分期

(5)头颈肿瘤的治疗原则

(6)各种治疗手段在头颈肿瘤治疗中的作用

(7)头颈肿瘤的治疗进展和新方法

(8)头颈肿瘤的预后情况

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2.眼部肿瘤

(1)眼部肿瘤的病理类型

(2)眼睑基底细胞癌、睑板腺癌、眼睑鳞癌好发部位和临床表现

(3)眼部肿瘤的治疗原则

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3.耳部及颞骨肿瘤

(1)耳部及颞骨恶性肿瘤的发病情 况和常见病理类型

(2)临床表现和各种诊断手段的应 用

(3)治疗原则

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4.鼻腔及鼻窦恶性肿瘤

(1)鼻腔及鼻窦肿瘤的病理类型, 各病理类型肿瘤的好发部位、生物 学行为特点

(2)鼻腔和鼻窦恶性肿瘤的临床表 现

(3)通过临床表现肿瘤的侵犯范围

(4)各种诊断手段的应用

(5)各病理类型肿瘤的治疗原则

(6)眶内容的处理原则

(7)影响鼻腔鼻窦癌预后的因素

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5.颌骨恶性肿瘤

(1)颌骨肿瘤的病理类型

(2)常见病理类型的发病特点、临

床表现及X线征象

(3)颌骨肿瘤的治疗原则及各治疗 手段在治疗中的作用

(4)颌骨肿瘤的预后情况

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6.涎腺恶性肿瘤

(1)大、小涎腺的组成与分布

(2)小涎腺的分布与病理类型

(3)涎腺的病理类型

(4)各涎腺的好发肿瘤

(5)腮腺的好发肿瘤及临床表现

(6)腮腺癌的诊断方法

(7)腮腺癌的治疗原则及原发灶手

术范围和颈清扫的适应证

(8)面神经处理原则及术后放疗的 适应证

(9)颌下腺癌的好发肿瘤及临床表 现、治疗原则及术后放疗的适应证

(10)临床表现和诊断方法及治疗原 则

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7.口腔恶性肿瘤

(1)口腔的解剖分区

(2)口腔癌的病因及好发部位顺序

(3)口腔癌的病理类型

(4)各部位口腔癌的病理特点及生物学行为特点

(5)各部位口腔癌的临床表现、治 疗原则、原发灶及颈部手术处理原则

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8.口咽癌

(1)口咽癌的病理类型、临床表现

、诊断方法及各种诊断手段的作用

(2)口咽癌的治疗原则及放疗、手

术在治疗中的作用

(3)口咽癌的手术入路

(4)淋巴结的处理方法

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9.喉癌

(1)喉的解剖

(2)喉淋巴引流的特点

(3)部分喉切除术的理论依据

(4)喉癌的分型及各型喉癌的临床 表现和生物学行为特点

(5)喉癌的TNM分期、诊断方法各型 喉癌、各分期的治疗原则

(6)喉裂开、水平部分喉、垂直部 分喉、水平垂直部分喉切除术和全 喉切除术的手术适应证

(7)近全喉切除、环状软骨上部分 喉切除术的手术适应证

(8)全喉切除后语言恢复的方法

(9)喉癌颈部淋巴结的处理

(10)喉癌的预后

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10.喉咽及颈段食管癌

 

(1)喉咽及颈段食管的解剖分区

(2)喉咽和颈段食管癌的病理和生物学行为特点

(3)其临床表现及诊断方法

(4)喉咽和颈段食管癌的治疗原则

、手术治疗方法及喉功能保留手术

的适应证

(5)全喉、全喉咽、全食管切除术的手术适应证和修复方法

(6)颈部淋巴结的处理

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11.甲状腺癌

(1)甲状腺癌的病理分型及各自的特点

(2)甲状腺癌的临床表现、诊断方法

(3)各型甲状腺癌的治疗原则、手术范围和淋巴结处理方法

(4)甲状腺癌的预后影响因素

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12.颈淋巴结转移癌

(1)颈部淋巴结的解剖和分区

(2)淋巴结转移癌的诊断方法

(3)放疗在治疗颈部淋巴结转移癌中的作

(4)颈淋巴结清扫的手术适应证和手术范

(5)区域性清扫的分类、范围和适应证

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13.头颈部的修复

(1)头颈部常用的修复手段

(2)各种皮瓣的优、缺点和应用范围

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14.身咽癌

(1)流行病学:鼻咽癌高发地区

(2)病因学:鼻咽癌发生与EB病毒的关系及其他致癌因素

(3)临床表现

1)鼻咽癌的侵犯范围及由侵犯引起的相关症状

2)鼻咽部症状

3)颅神经损害的相应症状

4)颈淋巴结转移路径

5)常见远处转移(4)诊断

1)鼻咽癌诊断标准

2)EB病毒血清学检测指标

3)影像表现及常见病理类型

4)鼻咽癌分期

5)相关鉴别诊断(5)治疗原则:实行以放

疗为主的综合治疗

1)放疗原则

2)化疗原则

3)手术治疗适应证

4)各期综合治疗原则

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二、肺癌及胸膜间皮瘤

1.肺癌

(1)肺癌的叫临床表现

(2)肺痘的病理学分类和分期

(3)肺癌的影像学诊断方法

(4)肺癌常用的定性诊断方法

(5)小细胞肺癌的治疗原则

(6)非小细胞肺癌的治疗原则

(7)肺癌的鉴别诊断

(8)肺癌的病因学

(9)肺癌的放疗原则及适应证

(10)肺癌的内科治疗原则及适应证

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2.胸膜间皮瘤

1)临床表现、诊断及鉴别诊断

2)手术治疗原则及术式

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三、纵隔肿瘤

 

1)纵隔解剖分区及各分区常见的好发肿瘤

2)临床表现、影像学特点和外科治疗方法

3)纵隔肿瘤的临床表现

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四、消化系统肿瘤

1.食管癌

1)流行病学、病因学、分子生物学及化预防

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2)病理组织学类型、癌前疾病与癌前病变

3)我国与国际食管癌的分期标准,临床症状、X线及CT表现

(4)食管内镜(含超声内镜)检查的适应证

d126

(5)食管癌的综合治疗原则

(6)外科治疗的适应证和禁忌证主要术式及效果

(7)食管癌放、化疗的适应证和禁忌证

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2.胃癌

(1)流行病学特点、病因

(2)病理大体分型和早期胃癌的定义及分型

(3)组织学分型如WHO分型及 Lauren氏分型等

4)TM分期:临床分期(CTMM)及病理分期(PTMM)

(5)临床表现

ned126.com

1)症状的非特异性,进展期的主要症状及体征

2)不同部位胃癌的特点

(6)主要诊断方法

(7)手术适应证及术式的选择、手术并发症

(8)放射治疗适应证(9)化学治疗适应证

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3.大肠癌

(1)流行病学发病、遗传等因素

(2)病因学

(3)大肠癌分布部位,早期大肠癌的定义

(4)大肠癌的Dukes分期及AJCC的TNM分期

(5)主要临床表现

(6)主要诊断方法

(7)各种术式的适应证和手术方法,特别是直肠癌的保肛手术

1)肝、肺、卵巢转移的处理原则

2)放疗原则、适应证

3)化疗的原则及在辅助治疗中的作用

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4.胰腺癌

(1)流行病学特点

(2)胰腺癌的大体形态特点病理组织学类型

(3)临床表现及鉴别诊断

(4)TNM临床和病理分期、分级

(5)主要诊断方法

(6)治疗原则及治疗方法的选择

(7)各种放疗原则及意义

(8)化疗的原则及意义

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5肝癌

 

(1)流行病学特点

(2)病理大体分型、组织学分型及早期肝癌的病理特点

(3)临床表现、癌旁综合征

(4)临床诊断

(5)AFP检测的意义

(6)我国的肝癌临床分期及AJCC的 TNM分期

(7)综合治疗原则

(8)各种手术治疗适应证

(9)介入治疗的适应证和禁忌证

(10)各种局部治疗方式的优点、适 应证

(11)肝移植在肝癌治疗中的意义, 各种移植标准

(12)放射治疗、内科治疗在肝癌治 疗中的价值

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五、 乳腺癌

1.乳腺癌临床基础、表 现、外科、化疗、放疗 原则

(1)流行病学特点

(2)病理组织学分类

(3)临床表现隐匿性乳腺癌和炎性乳癌

(4)乳腺的正确检查方法

(5)AJCC提出的TNM分期及临床病理 分期

(6)综合治疗原则, 各种术式选择

1)乳腺癌放射治疗原则

2)乳腺癌的内科治疗原则

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2.乳腺癌辅助治疗、内 分泌及靶向治疗

(1)新辅助化疗

(2)术后辅助治疗

(3)内分泌治疗和化疗的适应证

(4)单克隆抗体Herceptin在乳腺癌 术后辅助治疗中的作用

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六、妇科肿瘤

1.子宫颈肿瘤

(1)流行病学情况及病因

(2)宫颈癌前病变的诊断方法和处理原则

(3)临床表现、诊断、分期、分期 要点和治疗原则

(4)各影像检查方法在宫颈癌诊断 的优势及局限性

(5)选择手术方式的原则

(6)术后合并不良因素的处理原则

(7)宫颈癌放射治疗的基础及原则

(8)新辅助化疗、同步放化疗的概 念、方案

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2.子宫内膜癌

(1)流行病学情况及病因

(2)病理类型及组织学特征

(3)子宫内膜癌的临床表现

(4)临床诊断

(5)临床分期

(6)综合治疗原则

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1)手术治疗适应证、手术方式及并发症

2)孕激素治疗的适应证

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3.卵巢肿瘤

(1)流行病学情况及病因

(2)病理类型

(3)临床诊断

(4)卵巢癌的分期

(5)肿瘤标志物在卵巢癌中的意义

(CA125、CA199、CEA、AFP)

(6)肿瘤浸润与扩散特点

(7)卵巢癌综合治疗原则

(8)卵巢上皮癌手术适应证及并发症

(9)卵巢癌化、放疗原则及常用方案

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4.滋养叶细胞肿瘤

(1)葡萄胎、侵蚀性葡萄胎

1)流行病学、病因学及临床表 现和病理表现

2)诊断病理依据及处理原则

3)临床诊断、处理原则、相关 检查

4)手术适应证

(2)绒毛膜上皮癌

1)流行病学、病因学、病理类 型

2)临床表现

3)诊断及鉴别诊断及临床分期、综合治疗原则

4)化疗首选药物及其他药物

5)手术适应证及放疗适应证

6)绒癌预后情况

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七、泌尿系统和男性生殖 系统肿瘤

1.肾脏肿瘤

(1)肾脏肿瘤的发病情况

(2)肾脏肿瘤的病理类型

(3)临床表现

(4)各种影像方法在肾肿瘤诊断中 的价值及局限性

(5)临床及病理分期

(6)肾脏肿瘤的综合治疗原则

(7)肾脏肿瘤的外科治疗

(8)肾癌的生物及靶向治疗原则

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2.膀胱肿瘤

(1)膀胱肿瘤发病情况

(2)膀胱癌的病理类型

(3)诊断及鉴别诊断

(4)临床及病理分期、分级

(5)膀胱癌的综合治疗原则

(6)外科治疗原则

(7)膀胱灌注治疗

(8)全身化疗

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3.前列腺肿瘤

(1)前列腺肿瘤的发病情况

(2)病理类型

(3)临床表现

(4)临床诊断及鉴别诊断

(5)临床及病理分期、分级

(6)综合治疗原则

(7)外科治疗原则

(8)内分泌治疗原则

(9)放射治疗原则

(10)化学治疗原则

(11)姑息治疗

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4.睾丸肿瘤

(1)睾丸肿瘤流行情况

(2)睾丸肿瘤病理类型

(3)睾丸肿瘤常用肿瘤标记物的变 化及其临床意义

(4)临床诊断及鉴别诊断

(5)睾丸肿瘤临床分期

(6)睾丸肿瘤综合治疗原则

(7)外科治疗原则

(8)化、放疗原则,化疗方案、放 射剂量

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八、恶性淋巴瘤

1.霍奇金淋巴瘤

(1)流行病学及病因学

(2)病理组织学特点(R-S细胞的特点)

(3)病理组织学分类包括Rye分类及 新近的“WHO”分类

(4)常见临床表现及预后不良因素

(依EORTC相关定义)

(5)病情观测指标如血清乳酸脱氢

酶、血沉等

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2.非霍奇金淋巴瘤

(1)非霍奇金淋巴瘤的流行病学及病因学

(2)病理组织学特点病理组织学分类包括工作分类(Working Formulation)和新近的“WHO”分类

(3)常见临床表现

(4)诊断及鉴别诊断

(5)Ann Arbor/Cotswords分期

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九、骨与软组织肿瘤

1.骨与软组织肿瘤临床 基础

(1)流行病学

(2)病理类型

(3)诊断

1)骨肿瘤的诊治步骤

2)骨肿瘤的诊断原则

3)良性和恶性骨肿瘤的鉴别

4)影像学评估

5)病理活检

(4)临床分期

1)Enneking提出外科分期系统 的目的

2)Enneking外科分期系统所使 用参数的意义

3)间室的概念

4)AJCC骨肿瘤分期系统

(5)治疗

1)刮除术的适应证

2)切除术的要求

3)肿瘤截肢术适应证

4)保肢手术的适应证

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2.骨肿瘤各论

(1)良性肿瘤病理类型、临床表现

、临床诊断、治疗原则

(2)恶性肿瘤病理类型、临床表现

、临床诊断、治疗原则

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3.软组织及皮肤肿瘤

(1)软组织肿瘤的发病情况、诊断和治疗等一般概况

(2)良性及恶性软组织肿瘤的临床鉴别要点及治疗原则

(3)软组织肿瘤的AJCC分期

(4)常见的各种良性和恶性软组织

肿瘤的诊断、鉴别诊断、治疗原则和预后

(5)恶性黑色素瘤

1)流行病

2)病理类型

3)临床表现

4)诊断及鉴别诊断

5)综合治疗原则

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