2019年临床技师血液检验试题及答案(十)
2019年02月27日 来源:来学网1.珠蛋白生成障碍性贫血最常见下列哪种异常形态红细胞增多 ( C )
A.球形红细胞 B.破碎红细胞 C.靶形红细胞 D.泪滴形红细胞 E.镰形红细胞
2.下列哪项组合不正确 ( C )
A.骨髓病性贫血——正细胞正色素性贫血 B.再生障碍性贫血——正细胞正色素性贫血 C.溶血性贫血——小细胞低色素性贫血 D.缺铁性贫血——小细胞低色素性贫血 E.巨幼红细胞性贫血——可见红细胞大小不均
3.急性溶血时,下列哪项是少见的 ( E )
A.寒战、高热 B.头痛、腰痛、背痛、四肢酸冷 C.尿胆原增多 D.血胆红素增多 E.急性肾衰竭
4.再障的骨髓病变一般先累及 ( D )
A.肋骨 B.脊柱 C.胸骨 D.髂骨 E.棘突
5.红细胞内葡萄糖代谢的最主要途径是 ( B )
A.磷酸戊糖途径 B.无氧糖酵解途径 C.谷胱甘肽途径 D.三羧酸循环 E.其他途径
456.STGT试验延长,用硫酸钡吸附血浆不能纠正,用正常血浆及正常血清均能纠正,提示 ( B )
A.因子Ⅷ缺乏 B.因子Ⅸ缺乏 C.因子Ⅺ缺乏 D.因子Ⅻ缺乏 E.血循环中存在抗凝物质
7.中性粒细胞碱性磷酸酶积分(NAP)在下列疾病的鉴别中,哪项是不正确的 ( B )
A.CML时NAP积分明显降低,而类白血病时则明显升高 B.急性淋巴细胞白血病时NAP积分明显降低,而急性粒细胞白血病时则明显升高 C.PNH病时NAP积分明显降低,而再障时则明显升高 D.真性红细胞增多症时NAP积分明显升高,而继发性红细胞增多症时NAP无明显变化 E.原发性血小板增多症NAP积分常增加,而继发性血小板增多症无明显变化
8.网织红细胞18%,可除外哪种贫血 ( A )
A.再生障碍性贫血 B.遗传性球形红细胞增多症 C.不稳定血红蛋白病 D.G6PD缺乏症 E.珠蛋白生成障碍性贫血
9.变性珠蛋白小体生成试验与下列哪种疾病有关 ( A )
A.G6PD缺乏症 B.PNH C.PK酶缺乏症 D.遗传性球形红细胞增多症 E.自身免疫性溶血性贫血
10.明确诊断依赖VitK因子缺乏症必须进行下列试验,但除外 ( A )
A.APTT、PI、 B.因子Ⅱ:C水平测定 C.因子Ⅶ:C测定 D.因子Ⅸ:C测定 E.因子Ⅹ:C测定
11.血小板粘附率增高见于 ( B )
A.血管性血友病 B.妊娠高血压 C.肝硬化 D.血小板抑制剂的使用 E.尿毒症
12.孕妇和哺乳者每天需要叶酸为 ( C )
A.100~200μg B.300~400μg C.200~300μg D.500~600μg E.1000μg
13.下列凝血因子在激活过程中不需要C.a2+参与的是 ( D )
A.因子Ⅹ→因子Ⅹa B.因子Ⅱ→因子Ⅱa C.因子Ⅻ→因子Ⅻa D.因子Ⅻ→因子Ⅻa E.因子Ⅺ→因子Ⅺa
14.外周血中嗜酸粒细胞百分比大于多少可诊断为嗜酸粒细胞增多症 ( E )
A.25% B.20% C.15% D.10% E.4%
15.下列哪项不符合原红细胞的特点 ( D )
A.胞体外缘可见伪足突起 B.染色质呈粗颗粒状 C.核仁较大,界限不清 D.胞质呈均匀淡蓝色 E.核仁3个以上者一般少见
16.下列哪项说法符合凝血过程 ( D )
A.凝血酶激活因子Ⅰ B.凝血酶激活因子Ⅴ C.凝血酶激活因子Ⅷ D.凝血酶激活因子Ⅺ E.以上都是
17.下列哪项叙述不符合以瀑布学说为基础的传统凝血过程 ( E )
A.凝血是一系列凝血因子相继酶解的过程 B.凝血的最终结果是生成凝血酶,形成纤维蛋白凝块 C.内外两条凝血途径的根本区别在于启动方式及参加的因子不同 D.血小板参与内源性凝血 E.内源性凝血途径是指因子Ⅺ被激活到Ⅸa-Ⅷa-Ca2+-PF3复合物的形成
18.下列哪项用于慢性粒细胞白血病(CML)细胞化学染色 ( C )
A.POX B.ACP C.NAP D.POX、NAP E.POX、ACP、NAP
19.多毛细胞白血病与慢性淋巴细胞白血病的细胞化学染色鉴别在于 ( D )
A.前者POX阳性;后者POX阴性 B.前者NAP阳性;后者NAP阴性 C.前者ACP阳性;后者ACP阴性 D.前者rIRAP阳性;后者FRAP阴性 E.前者SBB阳性;后者SBB阴性
20.急性白血病骨髓象最主要的特征 ( D )
A.有核细胞增生极度活跃 B.红细胞系统显著减少(除M6外) C.未找到巨核细胞(除M7外) D.白血病性原始细胞≥30% E.白血病细胞多伴有恶性肿瘤细胞形态学特征
21.慢性再障治疗的首选方法是 ( A )
A.使用雄激素 B.使用肾上腺激素 C.使用免疫抑制剂 D.脾切除 E.骨髓移植
22.关于凝血因子的描述,下列哪项是错误的 ( B )
A.依赖维生素K的是Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅺ B.在血液凝固过程中起辅因子作用的是Ⅲ、Ⅴ、Ⅷ C.内外凝血途径形成凝血活酶,均需要Ⅷ因子的参与 D.所有的凝血因子均来自血液 E.血浆含量最高的凝血因子是凝血酉每原
23.下列哪项检查结果符合特发性血小板减少性紫癜 ( C )
A.出血时间正常,TT和PT延长 B.血小板计数正常,血块收缩良好,凝血时间正常 C.血小板数减少,血块收缩不良,BT时间延长 D.Fg减少,凝血酶时间及凝血酶原时间延长 E.血小板数减少,MPV和PDW均减低,血小板膜抗体为阳性
24.下列哪项不是骨髓增生性疾病的共同特点 ( D )
A.是多能干细胞疾病 B.各症之间可相互转化 C.细胞增生也常发生在髓外组织 D.常有脾肿大,而肝常不肿大 E.常并发出血、血栓形成
25.下列哪项是诊断急性早幼粒细胞白血病的最重要指标 ( A )
A.PML-RARA融合基因 B.白血病细胞中的Auer小体 C.骨髓中其他细胞受抑制 D.骨髓增生程度活跃 E.M3的免疫学测定
26.确定血友病的试验,下列哪项最为重要 ( E )
A.APTT B.PT C.STGT及其纠正试验 D.凝血酶原消耗试验及其纠正试验 E.凝血因子的促凝活性及抗原含量测定
27.溶血性贫血时外周血中常可见到,但除外 ( E )
A.点彩红细胞 B.网织红细胞 C.红细胞寿命缩短 D.有核红细胞 E.红细胞缗钱状形成
28.PAgT增高常见于 ( E )
A.血小板无力症 B.巨大血小板综合征 C.肝硬化 D.VitB12缺乏症 E.糖尿病
29.多毛细胞白血病(HCL)的特征性细胞化学染色为 ( E )
A.POX阳性 B.NAP阳性 C.SBB阳性 D.NAE阳性 E.TRAP阳性
30.下列哪项与急性粒细胞白血病未分化型原始粒细胞的形态特点不相符 ( E )
A.核仁多为2~5个 B.核染色质呈细致网状,均匀分布 C.非特异性酯酶染色可呈阳性且不被氟化钠抑制 D.可见白血病裂孔现象 E.胞质出现较多特异性颗粒
31.下列哪项不符合急性粒-单细胞性白血病(M4) ( C )
A.M4是粒和单核系细胞同时恶性变的急性白血病 B.M4可分为4个亚型,即M4a、M4b、M4及M4Eo C.M4a:原单、幼单和单核细胞>20%(所有的有核细胞) D.地白血病细胞分别具有粒系、单核系细胞的反应特点 E.M4Eo可表现出inv(16)(p13;q22)染色体异常
32.符合急性淋巴细胞白血病L3型特点的是 ( D )
A.以大细胞为主,细胞大小不均 B.核型不规则,常见凹陷、折叠 C.核染色质较粗,无核仁 D.胞质深蓝色,呈蜂窝状 E.核浆比例大
33.下列除哪种疾病外,均可出现全血细胞减少 ( E )
A.骨髓增生异常综合征 B.再生障碍性贫血 C.脾功能亢进 D.戈谢病 E.慢性白血病
34.正常成人每天约排出 ( A )
A.1mg铁 B.2mg铁 C.3mg铁 D.4mg铁 E.5mg铁
35.不符合原始细胞一般形态特征的是 ( A )
A.胞体大,一般核浆比例小 B.细胞核内可见明显核仁 C.胞质中一般无颗粒 D.核染色质细致均匀 E.一般为圆形或类圆形
36.中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低见于 ( A )
A.CML慢性期 B.急性淋巴细胞白血病 C.骨髓纤维化 D.类白血病反应 E.恶性淋巴瘤
37.粒细胞缺乏症患者骨髓中的粒细胞常有何形态改变 ( A )
A.幼粒细胞见退行性改变 B.双核粒细胞 C.粒细胞巨幼样变 D.粒细胞核右移 E.粒细胞分叶过少
38.下列哪项不符合嗜酸性粒细胞增多症 ( B )
A.骨髓中嗜酸性粒细胞也增多 B.骨髓中嗜酸性粒细胞以幼稚型为主 C.骨髓中红系和巨系多数正常 D.少数患者外周血中可见幼稚嗜酸性粒细胞 E.诊断主要依据是多次血常规检查
39.下列血小板聚集诱导剂中,哪种活性最强 ( E )
A.ADP B.肾上腺素 C.凝血酶 D.TXA2 E.PAF
40.下列哪项符合急性粒细胞白血病原始粒细胞与急性淋巴细胞白血病原始淋巴细胞扫描电镜细胞表面超微结构的差异 ( A )
A.急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以嵴样及球样突起型为主,急性淋巴细胞白血病中T淋巴细胞以光滑型为主其中B细胞型可出现长而多的微绒毛 B.急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以光滑型为主,急性淋巴细胞白血病以嵴样及球样突起型为主 C.急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以皱膜型为主,急性淋巴细胞白血病以嵴样及球样突起型为主 D.急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以嵴样及球样突起型为主,急性淋巴细胞白血病以皱膜型为主 E.急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以嵴样及球样突起型为主,急性淋巴细胞白血病以光滑型为主其中B细胞型可出现短而多的微绒毛
41.骨髓细胞检查以晚幼红增生为主,细胞内铁外铁明显减少或消失,常出现于 ( A )
A.缺铁性贫血 B.珠蛋白生成障碍性贫血 C.铁粒幼红细胞性贫血 D.溶血性贫血 E.再生障碍性贫血
42.不符合阵发性寒冷性血红蛋白尿症的是 ( C )
A.与病毒感染有关 B.抗体主要是IgG C.无补体参加 D.冷溶血检查可确诊 E.可分为原发性和继发性
43.下列哪项不符合多发性骨髓瘤 ( C )
A.血清总蛋白增加 B.大多数为单克隆性 C.白蛋白增加 D.有的患者无M成分,也无轻链增加 E.有的患者无M成分,而轻链增加
44.珠蛋白生成障碍性贫血的主要诊断依据是 ( D )
A.网织红细胞增高 B.血红蛋白尿 C.外周血出现有核红细胞 D.血红蛋白电泳异常 E.骨髓中幼稚红细胞明显增高
45.DNA合成过程中的重要辅酶是 ( C )
A.叶酸还原酶 B.二氢叶酸还原酶 C.四氢叶酸 D.叶酸 E.NADPH
46.下列关于骨髓增生异常综合征(MDS)的叙述正确的是 ( D )
A.骨髓必须、3系有病态造血 B.外周血细胞必须有3系减少 C.外周血细胞必须有2系减少 D.病态造血非MDS特有 E.造血细胞凋亡减少
47.慢性粒细胞白血病在亚洲发病率较高,占成人白血病总数的百分比为 ( C )
A.20% B.30% C.40% D.60% E.70%
48.除下列哪项外,其余均可引起血管内溶血 ( D )
A.微血管病性溶血性贫血 B.疟疾 C.PNH D.温抗体型自身免疫性溶血性贫血 E.阵发性冷性血红蛋白尿
49.一般不会引起急性冷凝集素综合征的是 ( D )
A.支原体肺炎 B.结缔组织疾病 C.传染性单核细胞增多症 D.糖尿病 E.肿瘤
50.vWF合成减少,而其多聚体结构基本正常,见于 ( A )
A.vWDⅠ型 B.vWDⅡA亚型 C.vWDⅡB亚型 D.vWDⅡM亚型 E.vWDⅡN亚型