Toggle navigation
选课
题库
2025卫生
讲师
考试资讯
员工核验
防骗
400-069-0776
登录
注册
(来学网)
患者,女,85岁,截瘫,骶尾部有一创面,面积3cm×8cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织。
此表现属哪一期压疮
A.
(来学网)
淤血红润期
B.
(来学网)
淤血浸润期
C.
(来学网)
炎性浸润期
D.
(来学网)
浅度溃疡期
E.
(来学网)
深度溃疡期
护士护理该创面时,以下哪项措施是正确的
A.
(来学网)
用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B.
(来学网)
用75%乙醇冲洗并敷盖新鲜蛋膜
C.
(来学网)
剪去坏死组织,用过氧化氢溶液冲洗,置引流纱条
D.
(来学网)
暴露创面,紫外线每日照射1次
E.
(来学网)
涂厚层滑石粉包扎
正确答案:
(1)E
(2)C
答案解析:
(1)淤血红润期为压疮的初期,表现为受压的局部皮肤出现红、肿、热、麻木或有触痛。炎性浸润期表现为受压部位表面呈紫红色,皮下产生硬结,表皮有水疱形成,患者有疼痛感。溃疡期轻者浅层组织感染,脓液流出,溃疡形成;重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味,感染向周围及深部扩展,可达骨骼,甚至可引起败血症。该患者皮肤溃疡形成,感染已向深部肌层扩展,有脓性分泌物属于深度溃疡期临床表现。(2)溃疡期的护理要点为解除压迫,清洁创面,祛腐生新促其愈合。该患者创面有坏死组织应剪去坏死组织,用过氧化氢溶液冲洗。因为乙醇刺激性强,不能用乙醇冲洗。创面有脓性分泌物应置纱条引流。
上一题
下一题
章节练习(2024)
第一章 基础护理知识和技能
试做
第二章 循环系统疾病病人的护理
试做
第三章 消化系统疾病病人的护理
试做
第四章 呼吸系统疾病病人的护理
试做
第五章 传染病病人的护理
试做
第六章 皮肤和皮下组织疾病病人的护理
试做
第七章 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理
试做
第八章 新生儿和新生儿疾病病人的护理
试做
第九章 泌尿生殖系统疾病病人的护理
试做
第十章 精神障碍病人的护理
试做
第十一章 损伤、中毒病人的护理
试做
第十二章 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理
试做
第十三章 肿瘤病人的护理
试做
第十四章 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理
试做
第十五章 内分泌、营养及代谢性疾病病人的护理
试做
第十六章 神经系统疾病病人的护理
试做
第十七章 生命发展保健
试做
第十八章 中医基础知识
试做
第十九章 法规与护理管理
试做
第二十章 护理伦理
试做
×
友情提示