(来学网)患者,男,52岁,胃大部切除术后。护士为其诊断护理问题,制订术后护理计划。
  1. 关于合作性问题,下列叙述哪项是错误的
    A.
    (来学网)合作性问题常指脏器病理生理改变所致的潜在并发症
    B.
    (来学网)合作性问题是要通过医嘱和护理措施共同处理的
    C.
    (来学网)对于合作性问题,护士的任务主要是监测
    D.
    (来学网)并非所有的并发症都是合作性问题
    E.
    (来学网)合作性问题是一种特殊的疾病诊断
  2. 下列属于“潜在的护理诊断”的是
    A.
    (来学网)潜在并发症:出血
    B.
    (来学网)体温过高:与术后感染有关
    C.
    (来学网)有受伤的危险:与头晕有关
    D.
    (来学网)便秘:与麻醉后肠蠕动有关
    E.
    (来学网)知识缺乏:缺乏胃大部切除术后居家自我护理的知识
正确答案:
(1)E
(2)C
答案解析:
(1)合作性问题的陈述方式是“潜在的并发症:××××”,是需要护士与其他健康保健人员尤其是医生合作解决的问题,护理措施的重点是监测。(2)潜在的护理诊断是对易感的服务对象的健康状况或生命过程可能出现反应的描述。如术后患者存在“有感染的危险”。