【抢先练】2019年中医助理医师《传染病学》章节练习：艾滋病
2018年10月06日 来源：来学网
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病毒感染-艾滋病
一、A1
1、有关HIV的描述哪项不正确
A、为RNA病毒
B、有包膜
C、有两个抗原型(HIV-Ⅰ和HIV-Ⅱ)
D、加热100℃20分钟不能灭活
E、为人类免疫缺陷病毒
2、艾滋病期最常见的并发症为
A、常有浅表淋巴结肿大
B、可有持续性发热
C、可出现脾肿大
D、肺孢子菌肺炎多见
E、有传染性
3、下列哪种消毒措施对HIV不敏感
A、高压蒸气消毒法
B、75%乙醇
C、0.2%次氯酸钠
D、焚烧
E、紫外线
4、有关AIDS的抗病毒治疗，下列哪项是错误的
A、核苷类似物可阻止病毒DNA链的合成
B、非核苷类似物可直接抑制病毒反转录酶的活性
C、蛋白酶抑制剂可直接破坏病毒蛋白酶的结构
D、长期使用蛋白酶抑制剂易发生肝功能损伤
E、卡氏肺孢子菌肺炎可选用复方磺胺甲恶唑
5、AIDS患者肺部继发感染的常见病原体是
A、肺炎球菌
B、葡萄球菌
C、链球菌
D、军团菌
E、肺孢子菌
6、下述哪项不是艾滋病的传播途径
A、性接触
B、注射及输血和血制品
C、母婴传播
D、器官移植
E、消化道
7、下列哪项描述对提示AIDS的诊断无意义
A、体重6个月内下降10%以上
B、慢性咳嗽或腹泻1月以上
C、口腔毛状白斑
D、腹股沟淋巴结明显肿大
E、反复出现带状疱疹
8、关于HIV无症状感染期的描述，下列哪项是正确的
A、持续时间较长，可达数年或更长
B、血中一般检测不出HIV
C、抗-HIV阴性
D、无传染性
E、常出现口腔毛状白斑
9、关于HIV急性感染期的描述，下列哪项是错误的
A、通常为HIV复制开始阶段
B、可以出现发热、全身不适、淋巴结肿大等表现
C、多数急性感染者有临床症状
D、血中可以检测出p24
E、CD4+T细胞降低不明显
10、HIV主要感染下列哪种细胞
A、CD4+T淋巴细胞
B、B淋巴细胞
C、单核细胞
D、神经胶质细胞
E、直肠黏膜上皮细胞
答案部分
一、A1
1、来学网参考答案： D
来学网参考解析：HIV对热敏感，对甲醛、紫外线和γ射线不敏感。56℃30分钟能使HIV在体外对人的T淋巴细胞失去感染性;100℃20分钟能使HIV完全灭活;75%乙醇、0.2%次氯酸钠、2%戊二醛及0.1%漂白粉5～10分钟能使HIV灭活。
2、来学网参考答案： D
来学网参考解析：肺孢子菌肺炎在艾滋病期最为常见。
3、来学网参考答案： E
来学网参考解析：紫外线的杀菌作用，使菌体蛋白质发生光解、变性而致细菌死亡。此法穿透力差，对真菌孢子、细菌芽孢效果差，对HIV等无效。
4、来学网参考答案： C
来学网参考解析：蛋白酶抑制剂主要作用是抑制蛋白酶，阻断HIV复制和成熟过程中必需的蛋白质合成。
5、来学网参考答案： E
来学网参考解析：艾滋病期可并发各系统的各种机会性感染及恶性肿瘤。呼吸系统：肺孢子菌肺炎最为常见。
6、来学网参考答案： E
来学网参考解析：传播途径
1.性接触传播是本病主要传播途径。
2.血源传播通过输血、器官移植、药瘾者共用针具等方式传播。
3.母婴传播感染HIV的孕妇可以通过胎盘、产程中及产后血性分泌物、哺乳等传给婴儿。
4.其他途径接受HIV感染者的人工授精，医务人员被HIV污染的针头刺伤或皮肤破损处受污染等。目前尚无证据证明一般日常生活接触、食物、水、昆虫能够传播本病。
7、来学网参考答案： D
来学网参考解析：有流行病学史，实验室检查HIV抗体阳性，加下述各项中的任何一项即可诊断：
(1)原因不明的不规则发热，体温高于38℃持续1个月以上。
(2)慢性腹泻(每日>3次)持续1个月以上。
(3)体重在6个月内下降10%以上。
(4)反复发作的口腔念珠菌感染。
(5)反复发作的单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒感染。
(6)卡氏肺孢子菌肺炎。
(7)反复发生的细菌性肺炎。
(8)活动性结核或非结核分枝杆菌病。
(9)深部真菌感染。
(10)中枢神经系统占位性病变。
(11)中青年人出现痴呆。
(12)活动性巨细胞病毒感染。
(13)弓形体病。
(14)马尔尼菲青霉菌感染。
(15)反复发生的败血症。
(16)皮肤黏膜或内脏的卡波西肉瘤、淋巴瘤。另外，CD4+T淋巴细胞计数<200/μl也可帮助诊断。
8、来学网参考答案： A
来学网参考解析：无症状感染，可由原发感染或急性感染症状消失后延伸而来，持续时间一般为6～8年，短可数月，长可达15年。临床无明显症状，但血中可检出病毒及抗体，有传染性。
9、来学网参考答案： C
来学网参考解析：HIV急性感染期少数急性感染者有临床症状。
10、来学网参考答案： A
来学网参考解析：艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的简称，是由人免疫缺陷病毒引起的以侵犯辅助性T淋巴细胞(CD4+T lymphocytes，Th)为主，造成细胞免疫功能缺损为基本特征的传染性疾病。
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