临床执业医师实践技能考试资料。为帮助大家备考，来学网整理分享“临床执业医师实践技能试题及答案”，方便大家复习。更多考试资料请持续关注来学网临床执业医师考试频道，我们会不定时更新相关内容。

　　1.下运动神经元的概念及损伤的表现?

　　下运动神经元：指脊髓前角细胞，脑神经运动核及其发出的神经轴突，是接受锥体束，锥体外系统和小脑系统各方面来的冲动的最后共同通路。损伤后特点：瘫痪肌肉张力降低(弛缓性瘫痪)，腱反射减弱或消失，肌肉有萎缩，无病理反射，肌电图示神经传导速度异常和失神经支配电位。

　　2. 胸穿抽气的位置?

　　患者仰卧位或半卧位，手臂抱头，根据X线胸片选择最佳进针位置，通常在第2前肋间锁骨中线偏外处，或在腋前线第4-5肋间。

　　3.张力性气胸排气方法：

　　①人工抽气法：可用气胸箱接一粗针头或100ml的注射器,从患侧锁骨中线第二肋间或叩诊鼓音处刺入直接抽气，根据胸腔积气量，来学网提供隔日或数日反复抽气,每次抽气量不得大于800ml，若不能使胸腔达到负压，则改用闭式引流。

　　②闭式引流：选患侧锁骨中线第二肋间或叩诊鼓音处切口，或用套管针刺入胸腔，放入引流管，外接水封瓶或负压吸引水封瓶，可见气体不断排出，待气体不再排出，胸透证实肺已复张，可用止血钳夹住引流管,观察2～3天,证实破口已愈合可拔管。应注意过早、过大的负压吸引,可使裂口重新张开。抽气过快,可发生复张性肺水肿。拔管后24小时内，应注意观察病人的呼吸情况，局部有无渗液、出血、皮下气肿等，如有异常，及时处理

　　③单向活瓣法：放引流管方法同闭式引流。将引流管的外端接长30cm的乳胶橡皮管，再与单向活瓣装置相接，此时可见气体随呼气或咳嗽动作由单向活瓣自动排出。此法简便,且排气通畅,使病程缩短。

　　4.锁骨上淋巴结溃烂考虑是什么?

　　答：原发淋巴结结核也可见于恶性肿瘤，或者性病

　　5.滑车上、腹股沟淋巴结肿大见于什么?

　　答：下肢、前臂炎症或肿瘤淋巴结炎，盆腔肿瘤。

小编：七七

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